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腎有鈣化灶怎么辦，需要治療嗎

患者：女，40歲

病情描述:
在檢查腎臟的時(shí)候發(fā)現左側腎臟上出現了鈣化灶，醫生說(shuō)并不是特別大。腎有鈣化灶怎么辦，需要治療嗎？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

腎鈣化灶可通過(guò)定期復查、調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理，是否需要治療取決于鈣化灶大小、位置及是否引發(fā)癥狀。腎鈣化灶通常由尿鈣排泄異常、慢性炎癥、代謝性疾病、先天性因素等原因引起。

1、定期復查

微小無(wú)癥狀鈣化灶建議每6-12個(gè)月超聲監測，觀(guān)察是否增大或合并積水。生理性鈣鹽沉積可能無(wú)需特殊處理。

2、調整飲食

限制高草酸食物如菠菜堅果，減少鈉鹽攝入，每日飲水2000毫升以上有助于預防鈣化灶進(jìn)展。合并高鈣血癥需避免乳制品過(guò)量。

3、藥物治療

合并腎結石可使用枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，噻嗪類(lèi)利尿劑減少尿鈣排泄，別嘌醇控制尿酸水平。需在醫生指導下根據病因選擇藥物。

4、手術(shù)干預

鈣化灶導致尿路梗阻或反復感染時(shí)，可能需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石。先天性海綿腎等器質(zhì)性疾病需評估手術(shù)必要性。

建議低鹽低脂飲食，避免長(cháng)期服用鈣劑，定期檢測尿常規和腎功能，出現腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診泌尿外科。

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