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咳嗽特別是晚上的時(shí)候更嚴重什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
咳嗽特別是晚上的時(shí)候更嚴重什么引起的
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

夜間咳嗽加重可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、體位變化：

平躺時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭或側臥，無(wú)須用藥。

2、空氣干燥：

夜間空氣濕度降低導致氣道敏感，使用加濕器或睡前飲用溫水可改善癥狀。

3、胃食管反流：

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，可能與飲食過(guò)飽、賁門(mén)松弛有關(guān)，表現為反酸、胸骨后灼熱感，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、支氣管哮喘：

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，可能與過(guò)敏、炎癥有關(guān)，表現為喘息、胸悶，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。

若咳嗽持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀，建議盡早就醫排查肺炎、肺結核等疾病，日常避免接觸冷空氣及刺激性氣味。

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