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服用黃體酮催經(jīng)可還沒(méi)來(lái)怎么治療

患者：女，21歲

病情描述:
服用黃體酮催經(jīng)可還沒(méi)來(lái)怎么治療
共1個(gè)回答
李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

服用黃體酮后月經(jīng)仍未到來(lái)可能與藥物劑量不足、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內膜病變等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥方案、激素替代治療、生活方式干預等方式改善。

1、藥物劑量不足

黃體酮劑量不足可能導致催經(jīng)失敗，需復查激素水平后由醫生調整用藥方案，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮等。

2、內分泌紊亂

長(cháng)期壓力或節食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，表現為月經(jīng)延遲，建議保持規律作息并配合心理疏導，必要時(shí)補充雌孕激素聯(lián)合制劑。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥可能干擾黃體酮療效，通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需進(jìn)行胰島素抵抗評估，可遵醫囑使用二甲雙胍或避孕藥調節周期。

4、子宮內膜病變

宮腔粘連或內膜過(guò)薄可能導致藥物無(wú)效，需通過(guò)超聲檢查確診，嚴重者需宮腔鏡手術(shù)分離粘連，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內膜修復。

建議完善性激素六項和盆腔超聲檢查，治療期間保持均衡飲食并監測基礎體溫，避免自行增減藥量。

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