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咳嗽咳痰很多年怎么治療

患者：男，25歲

病情描述:
咳嗽咳痰很多年怎么治療
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽咳痰多年可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，通常與慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調整

戒煙并避免接觸二手煙，保持室內空氣濕潤，每日飲水量超過(guò)1500毫升有助于稀釋痰液。慢性支氣管炎患者需注意保暖，避免冷空氣刺激。

2、藥物治療

慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、左氧氟沙星片。支氣管擴張繼發(fā)感染需根據痰培養結果選擇抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、物理治療

體位引流適用于支氣管擴張患者，每日2次餐前進(jìn)行。霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林可改善氣道痙攣，需在醫生指導下使用儀器操作。

4、手術(shù)治療

局限性支氣管擴張或肺毀損可考慮肺葉切除術(shù)，慢性阻塞性肺疾病晚期可行肺減容術(shù)。術(shù)前需完善肺功能檢查及胸部CT三維重建評估手術(shù)指征。

長(cháng)期咳嗽咳痰患者建議每年接種流感疫苗，進(jìn)行肺功能監測，膳食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。

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