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哺乳期月經(jīng)不規律怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
哺乳期月經(jīng)不規律怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

哺乳期月經(jīng)不規律可能由泌乳素抑制排卵、激素水平波動(dòng)、產(chǎn)后子宮恢復延遲、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整哺乳頻率、激素治療、營(yíng)養補充、定期檢查等方式改善。

1、泌乳素影響

哺乳時(shí)泌乳素升高會(huì )抑制排卵，導致月經(jīng)周期延長(cháng)或暫停。建議按需哺乳，避免過(guò)度排空乳房刺激泌乳素分泌，通常斷奶后月經(jīng)逐漸恢復規律。

2、激素波動(dòng)

產(chǎn)后雌激素和孕激素水平劇烈變化可能引起經(jīng)量時(shí)多時(shí)少?？蛇m量增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具戊酸雌二醇片等藥物調節。

3、子宮恢復延遲

剖宮產(chǎn)或產(chǎn)后感染可能導致子宮內膜修復緩慢。伴隨下腹隱痛或惡露不凈時(shí)，需超聲檢查排除宮腔粘連，醫生可能建議益母草膠囊或屈螺酮炔雌醇片促進(jìn)修復。

4、甲狀腺異常

產(chǎn)后甲狀腺炎可能引發(fā)月經(jīng)紊亂，伴隨怕冷、脫發(fā)等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片治療，哺乳期用藥需嚴格遵醫囑調整劑量。

哺乳期建議保持鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)，出現持續出血或腹痛需及時(shí)婦科就診。

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