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吃飯嚼東西的時(shí)候牙齒痛怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
吃飯嚼東西的時(shí)候牙齒痛怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

吃飯嚼東西時(shí)牙齒痛可能由齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。

1. 齲齒：

牙齒表面被細菌腐蝕形成齲洞，咀嚼時(shí)食物刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)疼痛。需及時(shí)清除腐質(zhì)后填充復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料，常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

2. 牙周炎：

牙齦萎縮導致牙根暴露，咀嚼時(shí)機械刺激引發(fā)敏感疼痛?？赡芘c牙菌斑堆積、咬合創(chuàng )傷有關(guān)，表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑、米諾環(huán)素、氯己定含漱液。

3. 牙齒隱裂：

牙齒表面存在微小裂紋，咀嚼時(shí)受力導致裂紋擴張刺激牙髓。常見(jiàn)于咬硬物后，伴隨冷熱敏感。需根據裂紋深度選擇全冠修復或根管治療，必要時(shí)使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解疼痛。

4. 牙髓炎：

齲壞或外傷導致牙髓感染，咀嚼時(shí)壓力變化引發(fā)劇烈跳痛。多伴隨夜間痛、自發(fā)痛，需開(kāi)髓引流后行根管治療，急性期可使用阿莫西林、頭孢克洛、替硝唑控制感染。

避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查可預防牙齒問(wèn)題加重。若疼痛持續超過(guò)3天或出現面部腫脹需立即就醫。

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