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腓骨遠端骨折嚴重嗎

患者：男，61歲

病情描述:
腓骨遠端骨折嚴重嗎
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腓骨遠端骨折多數情況下不嚴重，屬于穩定性骨折，通常表現為局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限，嚴重程度主要與骨折移位程度、是否合并韌帶損傷或鄰近關(guān)節受累有關(guān)。

1、穩定性骨折

無(wú)移位或輕微移位的骨折可通過(guò)石膏固定4-6周愈合，期間建議抬高患肢減輕腫脹，定期復查X線(xiàn)監測愈合情況。

2、移位性骨折

明顯移位的骨折需手法復位后固定，可能與高處墜落、運動(dòng)損傷等因素有關(guān)，可能伴隨踝關(guān)節不穩定，需使用支具或外固定架維持復位。

3、合并韌帶損傷

骨折合并下脛腓聯(lián)合韌帶撕裂時(shí)，可能出現踝關(guān)節增寬，需通過(guò)MRI評估損傷程度，嚴重者需手術(shù)修復韌帶并行內固定。

4、開(kāi)放性骨折

骨折端穿透皮膚的情況屬于急癥，可能與高能量創(chuàng )傷有關(guān)，表現為傷口污染和劇烈疼痛，需緊急清創(chuàng )并預防性使用抗生素。

康復期應避免過(guò)早負重，可進(jìn)行腳趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，6周后逐步開(kāi)始關(guān)節功能鍛煉。

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