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高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療有哪些

患者：女，32歲

病情描述:
高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療有哪些
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療方法主要有補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、處理誘發(fā)病因。

1、補液治療

快速補充大量生理鹽水或半滲鹽水，24小時(shí)內補液量通常需要達到預估失水量的50%以上，治療初期以恢復血容量為主要目標。

2、胰島素治療

采用小劑量胰島素持續靜脈滴注，常用藥物包括重組人胰島素、門(mén)冬胰島素、甘精胰島素，需密切監測血糖下降速度。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

重點(diǎn)糾正低鉀血癥，根據血鉀水平調整補鉀方案，同時(shí)監測血鈉、血氯等電解質(zhì)變化情況。

4、處理誘發(fā)病因

積極控制感染、停用誘發(fā)藥物、治療心腦血管疾病等基礎疾病，消除導致高滲狀態(tài)的誘因。

患者需在重癥監護病房接受治療，治療期間嚴格監測生命體征、出入量及實(shí)驗室指標，病情穩定后需長(cháng)期控制血糖并預防復發(fā)。

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