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多發(fā)的肺磨玻璃結節怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
多發(fā)的肺磨玻璃結節怎么辦
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

多發(fā)的肺磨玻璃結節可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預。該癥狀通常由炎癥感染、職業(yè)暴露、早期肺癌、遺傳因素等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

直徑小于5毫米的結節建議6-12個(gè)月復查胸部CT，觀(guān)察結節變化。隨訪(fǎng)期間避免吸煙及接觸二手煙。

2、抗感染治療

細菌或真菌感染引起的磨玻璃結節可遵醫囑使用左氧氟沙星片、伏立康唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，通常伴隨咳嗽、低熱癥狀。

3、手術(shù)切除

持續增大或直徑超過(guò)8毫米的混合型磨玻璃結節，可能需胸腔鏡楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)，多與不典型腺瘤樣增生等癌前病變相關(guān)。

4、靶向治療

確診為肺腺癌導致的磨玻璃結節，可檢測EGFR基因突變后使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物，常伴隨腫瘤標志物升高。

日常需加強呼吸功能鍛煉，避免接觸石棉等致癌物，出現咯血或胸悶癥狀應及時(shí)就診胸外科。

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