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軟斑塊與硬斑塊是什么

患者：女，29歲

病情描述:
軟斑塊與硬斑塊是什么
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

軟斑塊與硬斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的兩種主要類(lèi)型，按穩定性排序為硬斑塊（穩定型）→軟斑塊（易損型）。斑塊類(lèi)型與心血管事件風(fēng)險密切相關(guān)。

1、硬斑塊特征

硬斑塊鈣化程度高，纖維帽較厚，主要成分為鈣鹽和膠原纖維，通常穩定性強，破裂風(fēng)險較低。

2、軟斑塊特征

軟斑塊含大量脂質(zhì)核心，纖維帽薄且炎癥細胞浸潤明顯，易發(fā)生破裂導致血栓形成，是急性心腦血管事件的主要誘因。

3、形成機制

硬斑塊多為長(cháng)期慢性炎癥修復的結果，軟斑塊常與血脂異常、高血壓等危險因素導致的血管內皮持續損傷有關(guān)。

4、臨床意義

軟斑塊需積極干預防止破裂，可通過(guò)他汀類(lèi)藥物穩定斑塊；硬斑塊可能引起血管狹窄，嚴重時(shí)需血運重建治療。

定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查可評估斑塊性質(zhì)，控制血壓血脂血糖有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

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