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神經(jīng)衰弱的癥狀表現有哪些及治療

患者：女，59歲

病情描述:
神經(jīng)衰弱的癥狀表現有哪些及治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)衰弱主要表現為易疲勞、注意力不集中、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等癥狀，可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調整、物理治療等方式干預。

1、易疲勞

患者常感持續性疲乏，輕微活動(dòng)即覺(jué)勞累，可能與長(cháng)期精神壓力或腦力過(guò)勞有關(guān)。建議減少工作強度，配合谷維素、維生素B1、安神補腦液等調節神經(jīng)功能。

2、注意力障礙

表現為記憶力減退、思維效率下降，多由大腦皮層興奮抑制失衡導致?？赏ㄟ^(guò)正念訓練改善，嚴重時(shí)需使用甲鈷胺、吡拉西坦、奧拉西坦等促智藥物。

3、睡眠異常

包括入睡困難、多夢(mèng)早醒等，常與自主神經(jīng)紊亂相關(guān)。建議固定作息時(shí)間，必要時(shí)短期服用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑侖等鎮靜催眠藥。

4、情緒失調

易出現焦慮、煩躁等情緒波動(dòng)，可能涉及5-羥色胺系統異常。輕癥可通過(guò)運動(dòng)緩解，中重度需聯(lián)合帕羅西汀、黛力新、草酸艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。

日常保持規律作息與適度運動(dòng)，避免咖啡因攝入，癥狀持續加重需及時(shí)至神經(jīng)內科或精神心理科就診評估。

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