法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：#并發(fā)癥
法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥主要有心力衰竭、感染性心內膜炎、腦膿腫、紅細胞增多癥、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，需及時(shí)就醫干預。
1、心力衰竭
法洛四聯(lián)癥患者因心臟結構異常導致血流動(dòng)力學(xué)改變，長(cháng)期心臟負荷過(guò)重可能引發(fā)心力衰竭。表現為呼吸困難、下肢水腫、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需在醫生指導下使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物，必要時(shí)需手術(shù)矯正心臟畸形。
2、感染性心內膜炎
心臟結構異常易使細菌在缺損處附著(zhù)繁殖，可能引發(fā)感染性心內膜炎?；颊呖沙霈F發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。需遵醫囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
3、腦膿腫
右向左分流使靜脈系統血栓或感染灶直接進(jìn)入腦部，可能導致腦膿腫形成。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙等。需通過(guò)頭顱CT確診，并遵醫囑使用注射用萬(wàn)古霉素、注射用美羅培南等藥物，必要時(shí)行膿腫引流術(shù)。
4、紅細胞增多癥
慢性缺氧刺激骨髓造血功能亢進(jìn)，可能引發(fā)繼發(fā)性紅細胞增多癥。表現為面色紫紅、頭痛、眩暈等癥狀。需定期監測血常規，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行放血治療或使用羥基脲片控制紅細胞生成。
5、生長(cháng)發(fā)育遲緩
長(cháng)期缺氧及心臟功能不全影響營(yíng)養吸收利用，可能導致患兒生長(cháng)發(fā)育遲緩。表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡兒童。需保證高熱量高蛋白飲食，定期評估生長(cháng)發(fā)育指標，心臟畸形矯正后多數可改善。
法洛四聯(lián)癥患者應定期復查心臟彩超，監測心功能變化；保持口腔衛生以預防感染性心內膜炎；避免劇烈運動(dòng)及高原環(huán)境；保證均衡營(yíng)養攝入，適當補充鐵劑和維生素。出現氣促加重、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫。術(shù)后患者仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，按醫囑進(jìn)行康復訓練和藥物管理。
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