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甲狀腺結節性腫大如何治療

患者：女，54歲

病情描述:
甲狀腺結節性腫大如何治療
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節性腫大可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預。甲狀腺結節性腫大通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)惡性征象的結節建議每6-12個(gè)月復查超聲，監測結節大小及血流信號變化，無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌，或甲巰咪唑片控制甲狀腺毒癥，結節可能伴隨頸部壓迫感或激素紊亂癥狀。

3、放射性碘治療

適用于自主功能性結節伴甲亢患者，通過(guò)碘-131破壞過(guò)度活躍的甲狀腺組織，治療前需評估甲狀腺攝碘率。

4、手術(shù)治療

結節直徑超過(guò)4厘米、存在惡性可疑特征或壓迫氣管時(shí)，需行甲狀腺部分/全切除術(shù)，術(shù)后可能需終身補充甲狀腺激素。

日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入，避免頸部受壓及電離輻射，術(shù)后患者應定期檢測甲狀腺功能。

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