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急性糜爛性胃炎能好嗎

患者:女,33歲

病情描述:
這兩天老覺(jué)得惡心想吐,還總是反酸水,考慮患上了急性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎能好嗎?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

急性糜爛性胃炎可以痊愈。該病通常由藥物刺激、酒精損傷、應激反應或幽門(mén)螺桿菌感染引起,通過(guò)抑酸護胃、消除誘因及對癥治療多可恢復。

1. 藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能導致胃黏膜損傷。需停用相關(guān)藥物,可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑,配合奧美拉唑抑酸治療。

2. 酒精損傷

大量飲酒會(huì )直接破壞胃黏膜屏障。戒酒是關(guān)鍵,急性期可靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,聯(lián)合硫糖鋁混懸液保護胃黏膜。

3. 應激反應

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下胃黏膜缺血缺氧。需積極治療原發(fā)病,預防性使用H2受體阻滯劑如法莫替丁,必要時(shí)輸血改善循環(huán)。

4. 細菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染可加重黏膜炎癥。需進(jìn)行呼氣試驗確診,采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀和埃索美拉唑。

治療期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀緩解后仍需遵醫囑完成療程,定期復查胃鏡評估愈合情況。

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