什么是雞胸
雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形，屬于先天性胸壁發(fā)育異常。主要表現為胸骨中下段向前突出，可能伴隨肋骨凹陷或肋軟骨增生，可分為對稱(chēng)型與非對稱(chēng)型兩類(lèi)。
1、遺傳因素
部分雞胸患者存在家族遺傳傾向，可能與FBN1、COL2A1等基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常在青春期骨骼快速發(fā)育時(shí)癥狀加重，但多數無(wú)須特殊治療，定期觀(guān)察即可。若合并馬方綜合征等遺傳性疾病，需針對原發(fā)病干預。
2、維生素D缺乏
嬰幼兒期嚴重維生素D缺乏可能導致佝僂病，引發(fā)胸骨及肋軟骨發(fā)育異常。表現為胸骨前凸伴串珠肋，可通過(guò)補充維生素D滴劑、增加日照改善。需與營(yíng)養性佝僂病鑒別，避免長(cháng)期未糾正導致骨骼永久變形。
3、結締組織病
馬方綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等疾病因膠原蛋白合成障礙，常合并雞胸畸形?；颊叨喟橛嘘P(guān)節過(guò)伸、近視等表現，需通過(guò)心臟超聲排查主動(dòng)脈病變，使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片延緩血管病變進(jìn)展。
4、特發(fā)性發(fā)育異常
多數兒童雞胸無(wú)明確病因，可能與胸骨與肋軟骨生長(cháng)速度不匹配有關(guān)。輕度畸形在成年后可能自行改善，中重度可穿戴矯形支具，每日佩戴12-16小時(shí)持續6-12個(gè)月，有效率可達70%。
5、繼發(fā)于肺部疾病
慢性哮喘、囊性纖維化等疾病因長(cháng)期呼吸困難，可能繼發(fā)胸廓變形。需優(yōu)先控制原發(fā)病，如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解哮喘，配合呼吸訓練改善胸廓活動(dòng)度。嚴重胸骨壓迫心肺時(shí)需手術(shù)矯正。
輕度雞胸不影響心肺功能時(shí)，可通過(guò)擴胸運動(dòng)、游泳等鍛煉改善體態(tài)。建議每6-12個(gè)月復查胸廓CT評估進(jìn)展，避免背包過(guò)重或趴睡等加重畸形的行為。若出現運動(dòng)耐力下降、心悸等癥狀，需及時(shí)就診胸外科評估手術(shù)指征。
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