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糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能障礙、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干預控制每日總熱量攝入，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，有助于改善胰島素敏感性。超重患者減重可顯著(zhù)降低血糖水平。
2、口服降糖藥二甲雙胍可抑制肝糖輸出，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達格列凈通過(guò)尿液排糖。藥物選擇需考慮胰島功能、并發(fā)癥等因素，可能與肝腎功能異常、胃腸道反應有關(guān)，通常表現為惡心、腹瀉等癥狀。
3、胰島素治療胰島素類(lèi)似物可模擬生理性胰島素分泌，預混胰島素兼顧基礎與餐時(shí)需求。1型糖尿病須終身胰島素治療，2型糖尿病在β細胞功能衰竭時(shí)啟用，可能與注射部位脂肪增生、低血糖有關(guān)，通常表現為心悸、出汗等癥狀。
4、代謝手術(shù)袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)能顯著(zhù)改善肥胖型糖尿病患者的糖代謝。手術(shù)適應證包括BMI超過(guò)32.5合并糖尿病，需嚴格評估手術(shù)風(fēng)險。
糖尿病患者應定期監測血糖，保持規律作息，避免高糖高脂飲食，遵醫囑調整治療方案，出現異常及時(shí)就醫復查。
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