醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管末端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管末端結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。適合直徑小于6毫米的結石，可配合適度跳躍運動(dòng)。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛。

  4、輸尿管鏡取石

  用于較大結石或碎石失敗病例，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石?？赡芘c輸尿管狹窄、結石嵌頓有關(guān)，需預防術(shù)后感染和黏膜損傷。

  治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。