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右腎結石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、是否引起梗阻或感染等因素。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,5-10毫米的結石可通過(guò)藥物輔助排石,超過(guò)10毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、梗阻程度結石導致嚴重腎積水或腎功能損害時(shí)需立即處理,即使結石較小但引起完全梗阻也需手術(shù)干預。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染的結石可能引發(fā)膿毒血癥,這類(lèi)結石無(wú)論大小都需盡快解除梗阻并控制感染。
4、癥狀持續反復發(fā)作腎絞痛且保守治療無(wú)效時(shí),即使結石未達手術(shù)標準也可考慮手術(shù)治療。
日常應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
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