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甲狀腺癌手術(shù)后一個(gè)月傷口腫

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問(wèn)題描述:甲狀腺癌手術(shù)后一個(gè)月傷口腫

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晚期甲狀腺癌能救治嗎
甲狀腺癌是可以自愈的,治愈率比較高,相較其他的癌癥來(lái)說(shuō),還是很容易自愈的。早期甲狀腺癌:可以自愈,如T1期甲狀腺癌,依據腫瘤大小、如何擁有遠處擴散推測,腫瘤未侵害周?chē)M織,治療效果較好,不干擾患者壽命;、Ⅳ期甲狀腺癌:發(fā)覺(jué)較晚,已再次出現遠處擴散,則難以自愈,但治療效果較其他腫瘤好,患者應堅定信心、積極治療。針對患者來(lái)說(shuō),甲狀腺癌病情嚴重就要立即對癥治療,恰當用藥,否則會(huì )致使甲狀腺癌再次病發(fā),
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺癌全切術(shù)后可以打新冠疫苗嗎
甲狀腺癌全切術(shù)后根據病情判斷要不要打新冠疫苗。甲狀腺全切除術(shù)后人體會(huì )因體內激素的調節紊亂而出現一系列的癥狀,期間就要通過(guò)服用藥物來(lái)代替甲狀腺里面所分泌的激素,來(lái)維持機體的內分泌調節,但是期間進(jìn)行了新冠疫苗的接種后,很有可能會(huì )出現擾亂藥性從而引起內分泌的失調。根據現在的臨床數據來(lái)看,在甲狀腺癌全切術(shù)后進(jìn)行新冠疫苗接種的臨床數據不多,缺乏參考性,因此期間不建議接種新冠疫苗,等病情恢復控制穩定一段時(shí)間后再考慮進(jìn)行新冠疫苗的接種。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺癌什么癥狀
甲狀腺癌在早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者可能會(huì )經(jīng)歷吞咽困難、呼吸困難、甲狀腺腫大或結節、局部疼痛以及腹瀉、心悸、內分泌失調等現象。該疾病在甲狀腺疾病患者、有家族史者中較為常見(jiàn),因此建議這類(lèi)人群定期進(jìn)行體檢。早期診斷與治療對預后至關(guān)重要,大多數早期患者經(jīng)過(guò)系統治療后預后良好。然而,患者需保持良好的生活習慣,避免熬夜,增強免疫力,并遵醫囑定期復查,以及時(shí)發(fā)現并處理任何異常情況。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲狀腺癌手術(shù)后的飲食是什么?
甲狀腺癌患者在術(shù)后的飲食主要是以清淡的易于消化吸收的食物為主,可以多吃一些像卷心菜,冬瓜等抗腫瘤類(lèi)的食物來(lái)幫助患者恢復病情,但是對于一些像紫菜,海帶等含有大量碘元素的食物是不能吃的,防止造成病情惡化,而且也不能吃一些像辣椒等刺激性比較大的食物。有什么問(wèn)題去正規醫院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取措施。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲功可以查出甲狀腺癌嗎
甲功是不能查出甲狀腺癌的。臨床上,甲功只能查出是否患有甲亢,而甲狀腺腫瘤的檢查出除了查甲功,還需要通過(guò)骨髓穿刺查血液,體內是否有癌細胞。然而甲狀腺癌的檢查不僅僅是甲功,醫生還要根據患者的癥狀來(lái)確診。甲狀腺癌的患者一般在頸部會(huì )有凸出皮膚表面的黃豆大小的物體,觸摸還會(huì )有疼痛等癥狀,所以還可以通過(guò)觸診的方式來(lái)檢查,確診后采用化療或者手術(shù)的方法治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
胸內甲狀腺腫和甲狀腺癌有什么區別
胸內甲狀腺腫和甲狀腺癌有什么區別?胸內甲狀腺腫是指腫大的甲狀腺部分或全部位于胸廓入口以下。目前多認為腫大的甲狀腺體積的50%以上位于胸廓入口以下者為胸內甲狀腺腫。其組織類(lèi)型主要為結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤。極少數為正常的甲狀腺組織以及甲狀腺癌,因此有部分的胸內甲狀腺腫的患者其實(shí)就是甲狀腺癌。胸內甲狀腺腫的臨床癥狀多由于腫塊壓迫周?chē)鞴僖?。如壓迫氣管、血管、食管、胸膜及神?jīng)。癥狀的輕重程度與腫塊的大小、部位有關(guān)。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲低會(huì )引起甲狀腺癌嗎
甲低是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng),不會(huì )導致甲狀腺癌,但是甲狀腺功能減退患者可以和其他人群一樣發(fā)生甲狀腺癌。甲低患者平時(shí)應該按照醫囑定期復診。按照醫囑服藥,定期檢測甲狀腺功能,調整藥物劑量,避免保持甲減狀態(tài)。對于合并有甲狀腺結節的甲低患者,更應該注意定期復查彩超動(dòng)態(tài),觀(guān)察結節的變化,避免結節性質(zhì)發(fā)生惡變,也就是發(fā)生甲狀腺癌。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺癌患者平時(shí)能吃羊肉嗎
甲狀腺癌平時(shí)是能夠吃羊肉,但是要注意吃瘦的羊肉,不能吃肥膩的羊肉。此外,羊肉吃的時(shí)候要采取燉、蒸、煮等方式,盡量避免烤羊肉或者是油煎羊肉,或者是油炸羊肉等方式。羊肉中含有豐富的蛋白質(zhì),這樣的食物可以增強甲狀腺癌的機體抵抗力,有利于抵抗外界的各種細菌、病毒的侵襲保護機體,因此可以適量吃一些。此外,甲狀腺癌還要注意低脂肪的飲食,要增加蔬菜、水果等富含纖維素和維生素的飲食。注意飲食營(yíng)養豐富,各種營(yíng)養物質(zhì)配比合理均衡。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒甲狀腺癌的原因有哪些
最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調養,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調整陰陽(yáng)平衡,達到完全康復的目的,結節性甲狀腺腫要根據患者癥狀和確診結果來(lái)選擇治療方法。想要得到病情緩解的話(huà),患者還需要重視自身護理,合理飲食。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
甲狀腺癌有哪些手術(shù)風(fēng)險
最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調養,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調整陰陽(yáng)平衡,達到完全康復的目的,等到甲狀腺癌病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌停藥或者更換藥物治療,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺癌不開(kāi)刀會(huì )轉移嗎
甲狀腺癌不開(kāi)刀是否會(huì )轉移,需要根據具體情況進(jìn)行判斷。如果甲狀腺癌沒(méi)有發(fā)生遠處轉移,一般不會(huì )出現轉移的情況,但如果甲狀腺癌已經(jīng)發(fā)生了遠處轉移,則可能會(huì )出現轉移的情況。甲狀腺癌屬于一種惡性腫瘤,通常是由遺傳因素引起,也有可能是碘攝入過(guò)多導致。如果患者在早期發(fā)現甲狀腺癌,并且及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,將病灶切除掉
甲狀腺癌到底是什么意思
甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮的惡性腫瘤,屬于內分泌系統惡性腫瘤中常見(jiàn)的類(lèi)型。甲狀腺癌通常與遺傳、電離輻射、碘攝入過(guò)少或過(guò)多等因素有關(guān)。1、病因:甲狀腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),如果父母患有甲狀腺癌,則子女患甲狀腺癌的概率較大。電離輻射也會(huì )增加患甲狀腺癌的風(fēng)險,比如X線(xiàn)照射等。另外,碘攝入過(guò)少或過(guò)多
甲狀腺癌不手術(shù)擴散快嗎
甲狀腺癌不手術(shù)可能會(huì )出現擴散,主要是因為甲狀腺癌進(jìn)展比較快,且病情發(fā)展比較迅速。甲狀腺癌主要是起源于甲狀腺濾泡上皮的惡性腫瘤,特點(diǎn)是頸部前傾、腫大,可伴有發(fā)熱、消瘦、盜汗等癥狀。如果不進(jìn)行治療,癌細胞會(huì )逐漸擴散,可能會(huì )轉移到身體的各個(gè)器官和組織,主要的擴散途徑有局部淋巴結轉移、局部血液轉移、遠處轉移
甲狀腺癌不手術(shù)會(huì )變小嗎
甲狀腺癌不手術(shù)不可能會(huì )變小,甚至還會(huì )導致病情進(jìn)一步加重,通常建議患者積極進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺屬于比較常見(jiàn)的內分泌系統疾病,而且甲狀腺癌的治愈率也比較高。如果患者不進(jìn)行手術(shù),病情有可能會(huì )逐漸加重,而且還有可能會(huì )出現轉移。甲狀腺癌屬于甲狀腺的惡性腫瘤,甲狀腺癌的發(fā)生與遺傳因素有較大的關(guān)系,還有可能是長(cháng)期
甲狀腺癌不可以吃海帶嗎
甲狀腺癌患者一般可以吃海帶,但建議適量食用。甲狀腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,多見(jiàn)于女性,早期無(wú)明顯癥狀,不易發(fā)現,晚期可出現頸前腫塊、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺癌的發(fā)病原因尚不明確,可能與遺傳因素、電離輻射、碘攝入過(guò)少或過(guò)多等因素有關(guān)。海帶中含有豐富的碘元素、維生素A、蛋白質(zhì)等營(yíng)養物質(zhì),適當食用可以補充身
甲狀腺癌補鈣傷胃怎么辦
甲狀腺癌患者補鈣傷胃,可以通過(guò)飲食調理、藥物治療等方式進(jìn)行改善。甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮的惡性腫瘤,可能與電離輻射、遺傳等因素有關(guān)。1、飲食調理:如果甲狀腺癌患者在補鈣后出現胃部不適癥狀,建議及時(shí)調整飲食結構,以清淡易消化的食物為主,如小米粥、南瓜粥等,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。
甲狀腺癌到底會(huì )不會(huì )轉移
甲狀腺癌是臨床上較常見(jiàn)的內分泌腫瘤,甲狀腺癌會(huì )不會(huì )轉移,主要取決于癌癥的分期和類(lèi)型。如果是早期甲狀腺癌,癌組織沒(méi)有擴散和侵襲,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,一般不會(huì )發(fā)生轉移。但如果是中晚期甲狀腺癌,癌組織出現擴散和轉移,就可能會(huì )發(fā)生轉移。1、早期:早期甲狀腺癌一般沒(méi)有明顯癥狀,可出現頸部無(wú)痛性結節。如果甲狀腺癌
甲狀腺癌導致的甲亢特點(diǎn)
甲狀腺癌導致的甲亢,通常是指甲狀腺癌轉移到甲狀腺功能腺瘤或甲狀腺濾泡細胞癌,此時(shí)由于腫瘤組織存在自主性分泌甲狀腺激素的功能,所以會(huì )導致體內甲狀腺激素水平明顯升高。而甲狀腺癌導致的甲亢特點(diǎn)主要包括促甲狀腺激素受體抗體陰性、促甲狀腺激素水平正常、血清游離三碘甲狀腺原氨酸及血清游離四碘甲腺原氨酸水平明顯升
甲狀腺癌不能手術(shù)怎么辦
甲狀腺癌是臨床上常見(jiàn)的內分泌腫瘤,甲狀腺癌手術(shù)是治療甲狀腺癌的重要手段,但并不是所有的甲狀腺癌患者都不能進(jìn)行手術(shù)。如果不能手術(shù),可以通過(guò)其他治療方案進(jìn)行治療,如化學(xué)治療、放射治療、免疫治療、靶向治療等。1、化學(xué)治療:甲狀腺癌患者在手術(shù)后或其他治療后,常需要進(jìn)行化學(xué)治療,以殺滅殘留的癌細胞,防止癌細胞
甲狀腺癌不能吃什么東西
甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁細胞的惡性腫瘤,是頭頸部最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,若患者存在甲狀腺癌,通常不建議吃辛辣、刺激性食物,此外也不建議吃油膩食物、生冷食物、碘含量高的食物等。1、辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性的食物,如辣椒、麻辣火鍋、咖啡、濃茶等,在過(guò)量食用后會(huì )使患者體內的血液循環(huán)加速
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腎結石動(dòng)一次手術(shù)多少錢(qián)

腎結石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常高于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費用最高。不同術(shù)式對設備及技術(shù)要求差異顯著(zhù)。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)20毫米時(shí)需分次手術(shù),治療費用相應增加。復雜鹿角形結石可能需聯(lián)合多種術(shù)式處理。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費比二級醫院高30%左右。地區消費水平差異會(huì )導致相同術(shù)式價(jià)格波動(dòng)。

4、術(shù)后恢復:

出現感染等并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間,費用增加。部分患者需二次手術(shù)清除殘余結石。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上有助于預防復發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕初期反復發(fā)燒怎么回事

懷孕初期反復發(fā)燒可能與激素變化、免疫力下降、尿路感染、上呼吸道感染等因素有關(guān),需通過(guò)物理降溫、補液、抗生素治療等方式干預。

1、激素變化

妊娠后孕激素水平升高可能影響體溫調節中樞,導致低熱(通常不超過(guò)38℃)。建議多飲水、穿著(zhù)透氣衣物,避免擅自服用退燒藥。

2、免疫力下降

孕婦免疫系統適應性抑制可能增加感染風(fēng)險。需保證充足睡眠,補充維生素C,出現持續發(fā)熱需及時(shí)排查感染源。

3、尿路感染

可能與子宮壓迫輸尿管導致尿液滯留有關(guān),常伴尿頻尿急??勺襻t囑使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等妊娠安全抗生素。

4、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引起高熱(超過(guò)38.5℃),伴咽痛咳嗽。需在醫生指導下使用對乙酰氨基酚退熱,必要時(shí)聯(lián)合青霉素類(lèi)藥物治療。

孕期發(fā)熱期間建議每日監測體溫,保持清淡飲食,體溫超過(guò)38℃或伴隨腹痛陰道出血等癥狀須立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脊柱腫瘤peT能檢查出來(lái)嗎

脊柱腫瘤通??赏ㄟ^(guò)PET-CT檢查發(fā)現,PET-CT對代謝活躍的腫瘤組織具有較高靈敏度,但確診需結合MRI、病理活檢等綜合評估。

1、原理優(yōu)勢

PET-CT通過(guò)追蹤放射性標記的葡萄糖代謝,能顯示腫瘤異常代謝區域,對轉移性脊柱腫瘤和原發(fā)性惡性腫瘤檢出率較高。

2、技術(shù)局限

部分低代謝腫瘤如脊索瘤可能顯像不清晰,炎性病變或術(shù)后改變也可能導致假陽(yáng)性結果,需結合其他影像學(xué)檢查。

3、適應癥選擇

適用于評估腫瘤分期、復發(fā)監測及治療效果評價(jià),對骨髓彌漫性病變的評估優(yōu)于常規CT檢查。

4、聯(lián)合診斷

臨床常與增強MRI聯(lián)合應用,MRI能更好顯示脊髓壓迫和軟組織侵犯情況,病理活檢仍是確診金標準。

疑似脊柱腫瘤患者應盡早就醫,由專(zhuān)科醫生制定個(gè)性化檢查方案,避免自行選擇影像學(xué)檢查造成漏診或過(guò)度醫療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
槐米泡水喝的功效與作用和副作用

槐米泡水喝具有清熱涼血、降壓止血等功效,可能引起胃腸不適等副作用,適合高血壓、便血等人群適量飲用,脾胃虛寒者慎用。

1、功效與作用

槐米含有蘆丁等黃酮類(lèi)物質(zhì),有助于改善毛細血管脆性,對高血壓引起的頭暈目眩有輔助緩解作用??勺襻t囑配合使用復方蘆丁片、維生素C片、血塞通片等藥物。

2、適用人群

適合肝火旺盛導致的目赤腫痛、痔瘡出血者飲用,可與金銀花、菊花等配伍增強清熱效果。需注意與華法林等抗凝藥物存在相互作用風(fēng)險。

3、飲用方法

每次取5-10克干燥槐米,用90℃熱水沖泡10分鐘飲用,每日不超過(guò)2次。避免與寒涼食物同食加重胃腸刺激。

4、潛在風(fēng)險

長(cháng)期過(guò)量飲用可能導致腹瀉、胃脘冷痛,孕婦及經(jīng)期女性禁用。出現心悸、皮疹等過(guò)敏反應需立即停用。

建議連續飲用不超過(guò)2周,服用抗凝藥物者需監測凝血功能,飲用后出現便溏應停止使用并咨詢(xún)中醫師。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
換奶粉后嬰兒腹瀉的處理方法

換奶粉后嬰兒腹瀉可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、使用益生菌、就醫評估等方式處理。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、奶粉沖調不當、過(guò)敏反應等原因引起。

1、調整喂養方式

減少單次奶量并增加喂養頻次,選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,避免過(guò)濃或過(guò)稀的沖調比例。

2、補充水分

在兩次喂奶間補充口服補液鹽,預防脫水,家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒尿量和精神狀態(tài)變化。

3、使用益生菌

可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等調節腸道微生態(tài)。

4、就醫評估

如腹瀉超過(guò)3天或出現血便、發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。

家長(cháng)需記錄排便次數和性狀,暫停添加新輔食,保持奶具清潔消毒,癥狀持續需復查大便常規。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
月經(jīng)來(lái)之前脾氣暴躁是怎么回事

月經(jīng)來(lái)之前脾氣暴躁可能與激素波動(dòng)、心理壓力、營(yíng)養缺乏、經(jīng)前期綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)情緒調節、飲食調整、藥物干預等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)前黃體酮水平下降會(huì )影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導致情緒波動(dòng)。建議通過(guò)瑜伽、冥想等放松活動(dòng)調節,嚴重者可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、心理壓力

工作生活壓力會(huì )加重經(jīng)前情緒反應。保持規律作息,適當增加社交活動(dòng)有助于緩解,必要時(shí)可短期服用氟西汀、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

3、營(yíng)養缺乏

鎂元素和維生素B6不足可能加劇易怒癥狀。日??啥嗍秤貌げ?、香蕉、堅果等富含鎂的食物,或遵醫囑補充維生素B6片、復合維生素等制劑。

4、經(jīng)前期綜合征

可能與前列腺素分泌異常、血清素水平降低有關(guān),常伴隨乳房脹痛、頭痛等癥狀。輕癥可通過(guò)熱敷緩解,癥狀明顯者需使用布洛芬、萘普生等藥物干預。

經(jīng)期前保持適度運動(dòng),限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠有助于改善情緒波動(dòng)癥狀。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕初期敷面膜對胎兒有影響嗎

懷孕初期敷面膜通常對胎兒沒(méi)有直接影響。面膜成分安全性、使用頻率、皮膚吸收量、個(gè)體敏感度是主要影響因素。

1、成分安全性:

選擇無(wú)酒精、無(wú)防腐劑、無(wú)重金屬的面膜可降低風(fēng)險,避免含維A酸、水楊酸等可能干擾胎兒發(fā)育的成分。

2、使用頻率:

每周使用1-2次基礎保濕面膜較為安全,過(guò)度使用可能增加化學(xué)成分累積概率。

3、皮膚吸收量:

皮膚屏障會(huì )阻擋大部分大分子物質(zhì),實(shí)際透皮吸收量極低,但眼周等薄弱區域需謹慎。

4、個(gè)體敏感度:

孕期激素變化可能引發(fā)皮膚過(guò)敏,使用前應在耳后測試,出現紅腫刺痛應立即停用。

建議優(yōu)先選擇成分簡(jiǎn)單的醫用冷敷貼,避免使用美白祛斑類(lèi)功效型產(chǎn)品,使用后及時(shí)清潔面部殘留物。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
槐耳顆??梢源姘邢蛩幬锩?/div>

槐耳顆粒不能代替靶向藥物?;倍w粒屬于中藥制劑,主要用于輔助抗腫瘤治療,而靶向藥物是針對特定基因突變或分子靶點(diǎn)的精準治療藥物,兩者作用機制和適應癥存在本質(zhì)差異。

1、作用機制不同

槐耳顆粒通過(guò)調節免疫功能抑制腫瘤生長(cháng),靶向藥物則直接作用于腫瘤細胞特定信號通路或分子靶點(diǎn)。

2、適應癥差異

槐耳顆粒適用于多種實(shí)體瘤的輔助治療,靶向藥物需根據基因檢測結果匹配特定癌種,如EGFR突變肺癌使用吉非替尼。

3、循證證據等級

靶向藥物的療效經(jīng)過(guò)大規模臨床試驗驗證,槐耳顆粒的臨床研究樣本量和證據等級相對有限。

4、聯(lián)合用藥原則

部分患者可在醫生指導下聯(lián)用槐耳顆粒與靶向藥,但需警惕藥物相互作用,如槐耳可能影響阿法替尼代謝。

腫瘤治療需嚴格遵循規范方案,任何藥物調整都應在腫瘤科醫師指導下進(jìn)行,不可自行替換核心治療藥物。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕快三個(gè)月了有褐色分泌物

懷孕快三個(gè)月出現褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)位置異常、陰道感染等原因引起,需及時(shí)就醫明確診斷。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐е伦訉m內膜少量剝離,表現為褐色分泌物,伴隨下腹隱痛。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸柱狀上皮外翻等病變在孕期易接觸性出血,血液氧化后呈褐色??赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。

3、胎盤(pán)位置異常

胎盤(pán)低置狀態(tài)或邊緣性前置胎盤(pán)可能引起無(wú)痛性出血,血液滯留后顏色變深。需通過(guò)B超監測胎盤(pán)位置,避免劇烈運動(dòng)和性生活。

4、陰道感染

細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致宮頸黏膜充血出血,分泌物混有血絲呈褐色??勺襻t囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠等藥物治療。

建議立即臥床休息,避免提重物和長(cháng)時(shí)間站立,記錄分泌物性狀變化,24小時(shí)內攜帶既往產(chǎn)檢資料到產(chǎn)科急診就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀旁腺腫瘤需要做手術(shù)嗎

多數甲狀旁腺腫瘤需要手術(shù)治療。處理方式主要有腫瘤性質(zhì)評估、甲狀旁腺功能檢查、影像學(xué)定位、手術(shù)方式選擇。

1、腫瘤性質(zhì)評估

通過(guò)細針穿刺或術(shù)中冰凍病理明確良惡性,良性腫瘤可考慮保守觀(guān)察,惡性腫瘤需擴大切除范圍。

2、功能檢查

檢測血鈣、甲狀旁腺激素水平,功能性腫瘤無(wú)論大小均建議手術(shù),避免高鈣血癥導致器官損害。

3、影像定位

頸部超聲聯(lián)合同位素掃描確定腫瘤位置,單發(fā)腺瘤可行微創(chuàng )切除,多發(fā)增生需探查全部腺體。

4、手術(shù)選擇

傳統開(kāi)放手術(shù)適用于復雜病例,腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷更小,術(shù)后需監測血鈣預防低鈣抽搐。

術(shù)后建議定期復查鈣磷代謝指標,避免高鈣飲食,適當補充維生素D幫助骨骼恢復。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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