醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  無(wú)痛人流和上環(huán)可以一起進(jìn)行，但需由醫生評估個(gè)體情況后決定。主要影響因素有手術(shù)安全性、子宮恢復狀態(tài)、術(shù)后感染風(fēng)險、避孕環(huán)適應癥。

  1、手術(shù)安全性

  聯(lián)合操作需確保麻醉安全，避免術(shù)中出血量增加。術(shù)前需完善凝血功能及心電圖檢查。

  2、子宮恢復狀態(tài)

  人流后子宮收縮不良者暫緩上環(huán)，可能增加環(huán)嵌頓風(fēng)險。醫生會(huì )通過(guò)超聲評估宮腔情況。

  3、術(shù)后感染風(fēng)險

  合并操作可能升高盆腔炎概率。存在陰道炎或宮頸炎者需先治療，術(shù)后需預防性使用抗生素。

  4、避孕環(huán)適應癥

  需排除子宮畸形、月經(jīng)過(guò)多等禁忌癥。含銅節育環(huán)或左炔諾孕酮宮內系統是常見(jiàn)選擇。

  術(shù)后應休息兩周，禁止盆浴及性生活一個(gè)月，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)復診。