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腎結石引起尿道疼痛可能由結石移動(dòng)刺激黏膜、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、尿道梗阻等原因引起，疼痛程度與結石大小和位置相關(guān)。
1、結石移動(dòng)刺激結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導致機械性損傷，可表現為突發(fā)性刀割樣疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣結石嵌頓引發(fā)平滑肌強烈收縮，產(chǎn)生放射性絞痛，常伴惡心嘔吐。熱敷腰腹部可放松肌肉，必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、布洛芬緩釋膠囊等解痙鎮痛藥物。
3、繼發(fā)感染結石滯留導致尿流受阻易誘發(fā)細菌感染，可能出現發(fā)熱和排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養檢查，遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染及堿化尿液藥物。
4、尿道梗阻較大結石完全阻塞尿路時(shí)引起腎盂內壓升高，表現為持續性脹痛伴無(wú)尿。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，術(shù)后使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防復發(fā)。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現血尿、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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