醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  泌尿系統結石復發(fā)時(shí)間通常在治療后1-3年內，高發(fā)時(shí)段與水分攝入不足、代謝異常、飲食結構失衡、感染控制不佳等因素相關(guān)。

  1、水分攝入不足

  夏季高溫或運動(dòng)后脫水導致尿液濃縮，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可配合枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。

  2、代謝異常

  高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)易致結晶沉積，需定期監測血鈣尿酸，使用別嘌醇片或非布司他片控制代謝指標。

  3、飲食結構失衡

  高草酸高鈉飲食促進(jìn)結石形成，限制菠菜堅果攝入，推薦服用消旋山莨菪堿片緩解腎絞痛癥狀。

  4、感染控制不佳

  反復尿路感染易形成磷酸銨鎂結石，需規范使用左氧氟沙星片等抗生素，并定期復查尿培養。

  建議結石患者每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查，保持低鹽低嘌呤飲食，避免長(cháng)時(shí)間憋尿等誘發(fā)因素。