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雙腎結石能否自行排出主要取決于結石大小,5毫米以下的結石多數可自行排出,5-10毫米的結石排出概率降低,超過(guò)10毫米的結石通常需要醫療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石有較高概率隨尿液自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路。
2、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石較難排出,下段結石更易通過(guò)尿流沖刷移動(dòng),可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)位移。
3、輸尿管條件輸尿管存在先天狹窄或既往手術(shù)史者結石排出困難,需通過(guò)影像學(xué)評估尿路通暢度。
4、癥狀程度伴有劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱提示可能存在尿路梗阻,即使小尺寸結石也需及時(shí)就醫解除阻塞。
建議結石患者定期復查泌尿系超聲,觀(guān)察期間出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥表現須立即急診處理,日常需控制高草酸飲食并保持規律運動(dòng)。
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