醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石8厘米通常不建議體外碎石治療。8厘米結石體積過(guò)大，體外碎石成功率較低，且可能引發(fā)輸尿管堵塞、腎積水等并發(fā)癥。

  1、結石體積限制

  體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管結石，8厘米結石超出設備能量范圍，難以有效粉碎。

  2、并發(fā)癥風(fēng)險

  大體積結石粉碎后易形成石街，導致輸尿管梗阻，可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染甚至腎功能損害。

  3、治療方式選擇

  8厘米結石需考慮經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，這兩種方式能直接取出結石碎片，避免殘留。

  4、個(gè)體化評估

  需結合結石位置、腎功能、尿路解剖等因素綜合評估，部分特殊病例可能需要分期治療或多模式聯(lián)合處理。

  建議盡早就診泌尿外科，通過(guò)CT等檢查明確結石具體情況，由醫生制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后注意多飲水預防復發(fā)。