醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石碎石后可能出現腰部酸脹感，主要與碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、局部炎癥反應、活動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān)。

  1. 碎石殘留刺激

  碎石后小結石顆?？赡軙簳r(shí)滯留于輸尿管，移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導致腰部酸脹。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。

  2. 輸尿管痙攣

  碎石過(guò)程中機械刺激可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，表現為陣發(fā)性腰部酸脹。熱敷或遵醫囑使用硫酸阿托品片、間苯三酚注射液、消旋山莨菪堿片等解痙藥物可緩解。

  3. 局部炎癥反應

  碎石操作可能導致泌尿系統黏膜輕微損傷，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。通常伴隨排尿不適感，可遵醫囑服用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、三金片等抗炎藥物。

  4. 活動(dòng)過(guò)度

  術(shù)后過(guò)早劇烈運動(dòng)可能加重腰部肌肉疲勞。建議碎石后3天內避免提重物及大幅度扭轉動(dòng)作，以慢走等輕度活動(dòng)為主。

  術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復查超聲觀(guān)察排石情況。