醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  右腎結石10×5毫米約相當于一粒黃豆大小，屬于中等偏小的結石，通?？赏ㄟ^(guò)藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式處理。

  1、藥物排石：

  直徑小于6毫米的結石可能通過(guò)藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。

  2、體外碎石：

  適用于5-20毫米的腎結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與結石硬度、位置等因素有關(guān)，可能出現血尿、腰痛等短期副作用。

  3、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，通常用于輸尿管中下段結石，可能與結石嵌頓時(shí)間、合并感染等因素有關(guān)，術(shù)后需留置雙J管。

  4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：

  針對較大或復雜腎結石，通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石，可能與腎盂解剖變異、結石負荷量等因素有關(guān)，存在出血、感染等風(fēng)險。

  建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。