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腎結石疼痛可能由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起，可通過(guò)藥物止痛、排石治療、抗感染、手術(shù)取石等方式緩解。
1、結石移動(dòng)刺激結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、尿路感染結石梗阻合并細菌感染可能導致腎盂腎炎，表現為腰痛伴發(fā)熱?？赡芘c尿流不暢、細菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、輸尿管痙攣結石嵌頓引發(fā)輸尿管平滑肌強烈收縮，產(chǎn)生刀割樣疼痛?？赡芘c結石棱角刺激、局部水腫有關(guān)，表現為放射性痛伴惡心嘔吐，可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、硫酸阿托品注射液、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎積水結石完全阻塞尿路導致尿液滯留，引起腎臟脹痛。通常與梗阻時(shí)間過(guò)長(cháng)有關(guān)，伴隨腰部鈍痛和尿量減少，需通過(guò)體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
每日飲水量建議達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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