醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎臟結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎臟結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少結晶沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  2、調整飲食

  限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，減少菠菜堅果等高草酸食物。適當補充柑橘類(lèi)水果有助于堿化尿液。

  3、藥物治療

  可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān)，通常表現為腰痛血尿?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物調節代謝或促進(jìn)排石。

  4、體外碎石

  可能與結石體積過(guò)大或嵌頓有關(guān)，通常表現為劇烈絞痛發(fā)熱。直徑超過(guò)6毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

  結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)避免久坐，根據結石成分分析結果進(jìn)行針對性飲食管理。