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食管裂孔疝(滑疝)、高血壓、慢阻肺

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問(wèn)題描述:男,66歲,確診食管裂孔疝,出現胸痛,心悸,反酸,一年!現胸痛每天都會(huì )有,持續時(shí)間不定!請求治療方案!及治療費用!

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胖人有高血壓不能生育嗎
胖人并且伴隨有高血壓癥狀表現的話(huà),并不是說(shuō)不能夠生育的,但一般情況下這種最好還是要進(jìn)行進(jìn)一步的藥物調節,或者說(shuō)進(jìn)行后續的體質(zhì)調節后再次進(jìn)行生育,以避免本身對于胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有一定的影響,或者說(shuō)在孕育胚胎期間存在有一定的不良癥狀。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
高血糖高血壓可以吃白果嗎
白果的作用是定喘和美容養顏,理論上對血壓和血糖,血脂都沒(méi)有影響,在西醫的角度來(lái)說(shuō),并沒(méi)有認為高血壓,高血脂或者高血糖的患者不能吃白果,所以考慮是可以吃的,高血壓,高血脂,高血糖的患者,我們建議要低鹽,低脂飲食,這是主要原則,需要控制攝入熱量
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
血容量高會(huì )導致低血壓還是高血壓
血容量高會(huì )導致高血壓。因為血容量增高會(huì )導致血管壁受到的壓力出現增加現象,導致高血壓。如果出現血容量增高,可能導致患者出現心悸、頭暈、頭痛、血壓升高、脈管壓力增高、心音亢進(jìn),患者還可能出現肺水腫、心衰等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療措施有控制患者體液的攝入,減緩輸液速度,24小時(shí)的輸液量要控制在500毫升以下,還需用藥導瀉、利尿、降壓、擴血管、強心、鎮靜,患者還需要進(jìn)行透析治療,比如血透,還能夠通過(guò)放血療法迅速起效,這些方式都是在專(zhuān)業(yè)醫生的評估指導下使用。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
老人有高血壓會(huì )誘發(fā)心梗嗎
老人高血壓可能會(huì )誘發(fā)心梗。因為高血壓患者不容易控制血壓,血壓都處于不穩定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導致對心肌細胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對比較肥厚,心肌的毛細血管可能會(huì )受到一定損害,而使心肌細胞的供血量不足。還可能會(huì )發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現痙攣性收縮,進(jìn)而導致冠狀動(dòng)脈閉合,使供應心肌細胞的血液被阻斷。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
高血壓不能植發(fā)嗎
不能高血壓植發(fā),但這需要根據個(gè)人的血壓控制來(lái)決定。如果屬于一等高血壓,高血壓控制穩定,可以做植發(fā)手術(shù),但是屬于三等高血壓,高血壓局勢不穩定,不建議做植發(fā)手術(shù)。使用這種方法時(shí),最好去正規醫院找有經(jīng)驗的醫生進(jìn)行操作,這樣才能達到更好的效果。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
高血壓腎病的癥狀
腎病高血壓主要是指腎實(shí)質(zhì)性的高血壓。長(cháng)期的高血壓會(huì )損害到腎臟,一般來(lái)說(shuō),這種腎臟的損害以腎小管腎間質(zhì)的損害為主,所以,臨床上表現出的癥狀常常是小管間質(zhì)損害以后引起的癥狀。腎性高血壓與普通高血壓不同的是,這樣的患者往往比較年輕,所以說(shuō)年輕人出現高血壓,要提防可能是腎臟病變導致,其次這樣的患者血壓居高不下,與普通的高血壓相比,這樣的患者降壓藥使用可能需要好幾種降壓藥,甚至四五種降壓藥聯(lián)合應用,才能夠使血壓達標。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
高血壓會(huì )引起中風(fēng)嗎
腦血管病是高血壓的主要并發(fā)癥之一,主要包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞等,這些并發(fā)癥都屬于中風(fēng),所以高血壓是會(huì )引起中風(fēng)的。長(cháng)期的高血壓可以使動(dòng)脈血管壁增厚或者變硬,當血壓突然升高時(shí),腦血管容易破裂而發(fā)生腦出血,或者高血壓使已經(jīng)硬化的腦部小動(dòng)脈形成微動(dòng)脈瘤,當血壓波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈瘤破裂也會(huì )造成腦出血。高血壓促進(jìn)腦動(dòng)脈硬化,會(huì )引起動(dòng)脈內皮細胞受到損傷,血小板容易在損傷處聚集,形成血栓而引起腦血栓形成造成腦梗死。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
高血壓老年人在飲食方面應注意什么
老年人高血壓患者在飲食方面,主要需要注意以下幾點(diǎn):第一,減少食用脂肪以及含脂肪較高的食物,比如豬肉等。第二,減少食用含淀粉較多的食物,比如谷類(lèi)等。第三,增加含蛋白質(zhì)豐富的動(dòng)物性食物,比如禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。第四,建議每天喝牛奶,每天大約250g左右就好;可以吃雞蛋,但是雞蛋每個(gè)星期不能超過(guò)4個(gè)。第五,多吃含鉀、鈣比較豐富的食物,比如含這些元素比較高的新鮮蔬菜、水果,還有豆制品等。第六,最好不要喝酒,尤其不要喝白酒。第七,一定要低鹽飲食,這一點(diǎn)非常重要,每天吃的鹽要少于6g。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
鬧鐘驚醒會(huì )不會(huì )增加高血壓的風(fēng)險
目前還沒(méi)有相關(guān)的一些科學(xué)的研究來(lái)證實(shí)這種鬧鐘驚醒,與血壓升高之間有明確的關(guān)系,但是這到是提示我們平時(shí)日常生活,還是應該保持一個(gè)良好的作息狀態(tài),養成比較科學(xué)的規律的生物鐘,這種生物鐘的自然喚醒,其實(shí)是對咱們這種血壓的控制,是非常有利的,高血壓它的發(fā)病,雖然發(fā)病率很高,但是對于一些危險因素,存在大量危險因素的人,他是容易發(fā)高血壓的比如對于這些高齡的男性,有家族史的,有高血脂、糖尿病的、肥胖的,平時(shí)少運動(dòng)的,這些危險因素比較多的患者,他發(fā)生高血壓的風(fēng)險,就是很高的,年輕人特別是絕經(jīng)之前的女性,那平時(shí)血壓、血脂、血糖,也挺正常,也沒(méi)有相關(guān)的家族史,平時(shí)也不抽煙也不喝酒,保持適度的運動(dòng),那么她發(fā)生高血壓的風(fēng)險,就比較低一點(diǎn)。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
老人高血壓會(huì )腦梗塞嗎
老年高血壓會(huì )引起腦梗塞。腦梗塞是指腦血管發(fā)生硬化從而使血管變窄,引起腦供血不足,腦組織發(fā)生壞死的情況。腦梗塞常見(jiàn)的危險因素包括老年人、男性、吸煙、高血壓病、高血脂、糖尿病等,因為這些都會(huì )引起血管發(fā)生硬化,從而引起腦梗塞。腦梗塞一旦發(fā)生基本不能逆轉,腦梗塞的治療針對上述危險因素進(jìn)行治療,避免再次發(fā)生腦梗塞。所以,如果老年人同時(shí)存在高血壓,需要前往綜合醫院規范診治,根據個(gè)體情況調整血壓,避免血壓過(guò)高,也要避免血壓過(guò)低,在家要正確規范監測血壓,遵醫囑服藥并且記錄藥物反應。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
妊娠期高血壓產(chǎn)后會(huì )恢復嗎
妊娠期高血壓產(chǎn)后多數情況下會(huì )逐漸恢復,但部分患者可能持續存在血壓異常。妊娠期高血壓通常與妊娠期特殊的生理變化有關(guān),產(chǎn)后隨著(zhù)身體逐漸恢復,血壓可能恢復正常水平。若產(chǎn)后血壓持續升高,可能與慢性高血壓或其他因素有關(guān),建議及時(shí)就...
高血壓病人走路腿沒(méi)勁
高血壓病人走路腿沒(méi)勁可能與下肢動(dòng)脈硬化、低鉀血癥、腰椎病變、藥物副作用或心力衰竭有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。1、下肢動(dòng)脈硬化長(cháng)期高血壓可能加速下肢動(dòng)脈粥樣硬化,導致下肢供血不足。典型表現為間歇性跛行,即...
妊娠期高血壓頭疼怎么緩解
妊娠期高血壓引起的頭痛可通過(guò)臥床休息、調整飲食、物理降溫、藥物治療、吸氧等方式緩解。妊娠期高血壓可能與血管痙攣、內分泌紊亂、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、精神緊張等因素有關(guān),通常表現為頭痛、頭暈、視物模糊、蛋白尿、水腫等癥狀。...
妊娠高血壓什么原因導致的
妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內皮損傷、免疫調節異常、營(yíng)養缺乏、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān)。妊娠高血壓通常表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀,可通過(guò)調整飲食、適當運動(dòng)、藥物治療等方式干預。1、遺傳因素妊娠高血壓有明顯的家族聚集傾...
妊娠高血壓形成原因
妊娠高血壓的形成原因主要有遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、血管內皮損傷、免疫調節失衡、營(yíng)養代謝紊亂等。該疾病可能表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀,需通過(guò)降壓治療、飲食調整等方式干預。1、遺傳因素妊娠高血壓具有家族聚集性,若母親...
孕期高血壓的癥狀
孕期高血壓的癥狀主要包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛和視力模糊。孕期高血壓可能由妊娠期高血壓疾病、子癇前期、慢性高血壓合并妊娠、腎臟疾病、內分泌疾病等原因引起,通常表現為血壓超過(guò)140/90毫米汞柱、尿液中出現蛋白、下肢...
妊娠高血壓和子癇的區別
妊娠高血壓和子癇是兩種不同的妊娠期并發(fā)癥,妊娠高血壓主要表現為血壓升高,子癇則是在妊娠高血壓基礎上出現抽搐或昏迷。妊娠高血壓可能發(fā)展為子癇前期或子癇,子癇屬于妊娠高血壓疾病的嚴重階段。1、定義不同妊娠高血壓是指妊娠20周...
一過(guò)性高血壓的原因
一過(guò)性高血壓可能由情緒波動(dòng)、劇烈運動(dòng)、藥物影響、飲食因素或疾病因素導致。一過(guò)性高血壓通常表現為血壓短暫升高,可能伴隨頭痛、頭暈等癥狀,多數情況下可自行緩解。1、情緒波動(dòng)情緒波動(dòng)是引起一過(guò)性高血壓的常見(jiàn)原因之一。緊張、焦慮...
妊娠高血壓初期癥狀
妊娠高血壓初期癥狀主要有輕度頭暈、視物模糊、上腹部不適、尿蛋白陽(yáng)性、下肢水腫等。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、營(yíng)養不良、精神緊張等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、蛋白尿等癥狀。建議通過(guò)定期產(chǎn)檢、調整飲食...
輕度慢阻肺怎么辦
輕度慢阻肺可通過(guò)戒煙、接種疫苗、長(cháng)期氧療、藥物治療、呼吸康復訓練等方式治療。輕度慢阻肺通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。1、戒煙吸煙是導致慢阻肺的主要危險因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )...
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大閘蟹的功效和作用是什么

大閘蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A、維生素B族、鋅、硒等營(yíng)養素,具有增強免疫力、促進(jìn)傷口愈合、改善視力、抗氧化等功效,適量食用有助于補充營(yíng)養,但高尿酸或過(guò)敏人群應謹慎食用。

1、補充營(yíng)養

大閘蟹肉質(zhì)富含易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白及多種礦物質(zhì),可幫助改善營(yíng)養不良或術(shù)后恢復期的營(yíng)養需求。

2、護眼作用

蟹黃中的維生素A含量較高,有助于維持視網(wǎng)膜健康,對夜盲癥和干眼癥有一定預防作用。

3、抗氧化

蟹殼和蟹膏含蝦青素等抗氧化成分,能中和自由基,延緩細胞老化,降低炎癥反應。

4、調節代謝

所含B族維生素和鋅元素參與能量代謝與酶合成,對改善皮膚狀態(tài)和甲狀腺功能有輔助作用。

建議搭配姜醋驅寒并控制食用量,痛風(fēng)患者應避免攝入蟹黃,食用后出現皮疹或胃腸不適需及時(shí)就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
非哺乳期乳腺炎比癌癥還可怕嗎

非哺乳期乳腺炎不屬于惡性腫瘤,其嚴重程度通常低于乳腺癌等癌癥,但可能因反復發(fā)作或并發(fā)癥影響生活質(zhì)量。

1、疾病性質(zhì)差異

非哺乳期乳腺炎屬于良性疾病,而癌癥具有侵襲轉移特性。前者主要表現為局部紅腫熱痛,后者可能伴隨全身消耗癥狀。

2、治療難度對比

乳腺炎通過(guò)抗生素或引流多可控制,癌癥需綜合治療。但部分難治性乳腺炎可能反復發(fā)作,需長(cháng)期管理。

3、預后差異

乳腺炎治愈后通常不影響生存期,癌癥預后與分期密切相關(guān)。少數乳腺炎可能因瘺管形成導致遷延不愈。

4、心理影響

兩者均可引發(fā)焦慮,但癌癥診斷帶來(lái)的心理沖擊更顯著(zhù)。乳腺炎患者更需關(guān)注疾病反復帶來(lái)的困擾。

建議乳腺炎患者遵醫囑規范治療,定期復查乳腺健康狀態(tài),避免過(guò)度焦慮但也不可輕視炎癥控制。

李竹林 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
艾灸背部的作用和功效有什么

艾灸背部具有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò )、調節氣血、增強免疫等作用,適用于風(fēng)寒濕痹、慢性疲勞、免疫力低下等多種情況。

1. 溫經(jīng)散寒:

艾灸背部可通過(guò)熱力滲透驅散體內寒邪,改善因寒濕導致的關(guān)節疼痛、畏寒怕冷等癥狀,適用于風(fēng)寒感冒初期或寒性體質(zhì)人群。

2. 活血通絡(luò ):

艾灸刺激背部膀胱經(jīng)等經(jīng)絡(luò ),促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬和慢性勞損,對腰肌勞損、肩頸酸痛有輔助改善作用。

3. 調節氣血:

通過(guò)刺激背俞穴調節對應臟腑功能,如肺俞穴改善呼吸系統問(wèn)題,脾俞穴幫助消化吸收,適合亞健康狀態(tài)調理。

4. 增強免疫:

艾灸可激活機體免疫應答,提升巨噬細胞活性,對反復感冒、過(guò)敏性疾病等免疫力低下情況有預防保健效果。

艾灸后需注意保暖避風(fēng),適當補充溫水,避免立即洗澡或吹風(fēng),體質(zhì)虛弱者單次艾灸時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
患有子宮肌瘤平時(shí)應該如何護理呢

子宮肌瘤的日常護理方法主要有調整飲食、規律運動(dòng)、監測癥狀、心理調節。

1、調整飲食

減少紅肉及高脂乳制品攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,避免含雌激素的保健品。

2、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如快走或游泳,幫助控制體重并調節激素水平。

3、監測癥狀

記錄月經(jīng)周期變化和異常出血情況,定期復查超聲觀(guān)察肌瘤大小變化。

4、心理調節

通過(guò)冥想或正念訓練緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)支持。

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,出現經(jīng)量驟增或嚴重腹痛應及時(shí)就醫復查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
早晨空腹運動(dòng)有利于糖尿病嗎

早晨空腹運動(dòng)對糖尿病患者可能有一定益處,但需結合個(gè)體情況謹慎選擇??崭惯\動(dòng)可能有助于改善胰島素敏感性、促進(jìn)血糖利用,但也存在低血糖風(fēng)險,主要影響因素有運動(dòng)強度、血糖控制水平、藥物使用情況及個(gè)人耐受性。

1、血糖波動(dòng)

空腹狀態(tài)下運動(dòng)可能加速肝糖原分解,初期易出現短暫血糖升高,但持續運動(dòng)后可能誘發(fā)低血糖。建議糖尿病患者運動(dòng)前監測血糖,若低于5.6mmol/L需適量進(jìn)食。

2、胰島素敏感

晨間皮質(zhì)醇水平較高可能加重胰島素抵抗,而適度空腹運動(dòng)有助于增強肌肉對葡萄糖的攝取。合并黎明現象者需在醫生指導下調整運動(dòng)方案。

3、心血管風(fēng)險

早晨血液黏稠度較高,空腹運動(dòng)可能增加心血管負荷。合并高血壓或動(dòng)脈硬化的患者應避免高強度晨練,可選擇下午或傍晚運動(dòng)。

4、個(gè)體差異

使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者低血糖風(fēng)險較高,建議運動(dòng)前咨詢(xún)醫生調整用藥。1型糖尿病患者須嚴格避免空腹運動(dòng)。

糖尿病患者進(jìn)行晨間運動(dòng)建議攜帶含糖食品,運動(dòng)后及時(shí)監測血糖并補充蛋白質(zhì)與復合碳水化合物,長(cháng)期運動(dòng)計劃需與主治醫生共同制定。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
宮頸癌的早期癥狀有什么啊

宮頸癌早期癥狀主要有接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿不適等表現。

1、接觸性出血

性交后或婦科檢查后出現少量陰道出血,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,出血量通常較少但反復出現。

2、陰道分泌物異常

白帶量明顯增多且性狀改變,可能出現血性白帶、水樣白帶或伴有惡臭味,與正常生理性分泌物存在明顯差異。

3、下腹隱痛

盆腔區域出現持續性鈍痛或墜脹感,疼痛程度較輕但位置固定,可能伴隨腰骶部酸脹不適。

4、排尿不適

腫瘤壓迫膀胱時(shí)可出現尿頻、尿急等刺激癥狀,嚴重者可能出現血尿或排尿困難等泌尿系統表現。

建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持會(huì )陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預防宮頸癌發(fā)生。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
左側肋骨內岔氣似的疼是怎么回事

左側肋骨內岔氣似的疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸道痙攣、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、消炎鎮痛、解痙治療、抗感染等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌或腹斜肌拉傷,表現為局部刺痛伴隨呼吸加重。建議休息并局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮痛藥。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛呈針刺樣且按壓加重。急性期需避免負重,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合紅外線(xiàn)理療。

3、胃腸道痙攣

飲食不當或寒冷刺激可誘發(fā)胃腸平滑肌痙攣,疼痛呈陣發(fā)性絞痛并向肋部放射。建議飲用溫水緩解痙攣,必要時(shí)使用山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物,伴有反酸需加服鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、胸膜炎

肺炎或結核等感染可能累及胸膜,表現為深呼吸時(shí)銳痛伴低熱咳嗽。需完善胸部CT檢查,細菌感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。

日常應注意避免突然轉身或提重物,疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診排查心肺疾病。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
黃豆海帶排骨湯的功效與作用

黃豆海帶排骨湯具有補充營(yíng)養、促進(jìn)消化、輔助調節血脂、增強免疫力等功效,適合體質(zhì)虛弱、胃腸功能較差或需要營(yíng)養補充的人群適量食用。

1、補充營(yíng)養

黃豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣,海帶含碘和膳食纖維,排骨提供膠原蛋白和礦物質(zhì),三者搭配可均衡補充多種營(yíng)養素。

2、促進(jìn)消化

海帶中的褐藻酸和黃豆膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),排骨中的脂肪可潤滑腸道,有助于改善消化功能。

3、調節血脂

海帶中的巖藻多糖和黃豆卵磷脂可幫助降低膽固醇吸收,但需注意排骨應選擇瘦肉并控制食用量。

4、增強免疫

黃豆異黃酮和海帶多糖具有抗氧化作用,排骨中的鋅元素參與免疫功能調節,適量食用有助于提升抵抗力。

建議搭配新鮮蔬菜水果食用,高尿酸或甲狀腺疾病患者需控制攝入量,出現不適及時(shí)停食并就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
放療在腫瘤治療中的作用是什么

放療在腫瘤治療中主要用于局部腫瘤控制、術(shù)前輔助縮小病灶、術(shù)后清除殘留癌細胞以及晚期姑息治療,其作用機制包括直接殺傷腫瘤細胞、破壞DNA結構、抑制血管生成等。

1、局部控制

通過(guò)高能射線(xiàn)精準照射腫瘤區域,可有效殺滅原發(fā)灶癌細胞,尤其適用于頭頸部腫瘤、前列腺癌等局限性病灶。

2、術(shù)前輔助

對于體積較大的腫瘤,術(shù)前放療能使病灶縮小,提高手術(shù)切除率,常見(jiàn)于直腸癌、食管癌等治療。

3、術(shù)后鞏固

術(shù)后放療可清除手術(shù)邊緣殘留的微小病灶,降低復發(fā)概率,廣泛應用于乳腺癌、腦膠質(zhì)瘤等術(shù)后治療。4、姑息治療

針對晚期腫瘤骨轉移或壓迫癥狀,放療能快速緩解疼痛、出血及神經(jīng)壓迫,改善患者生存質(zhì)量。

放療方案需根據腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況個(gè)體化制定,治療期間需配合營(yíng)養支持與定期血象監測。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石痛有哪些癥狀

輸尿管結石痛的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列,可能伴隨尿路感染或腎功能損害。

1、腰部絞痛

突發(fā)單側腰部刀割樣劇痛,常放射至下腹或會(huì )陰部,疼痛可能由結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導致??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

2、血尿

結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜時(shí)出現肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石,嚴重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。

3、排尿困難

結石阻塞輸尿管可能導致排尿中斷或尿流變細,部分患者出現膀胱刺激征。需通過(guò)超聲定位結石位置,必要時(shí)采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、黃體酮注射液促進(jìn)排石。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,可能伴隨出汗面色蒼白。建議暫時(shí)禁食并靜脈補液,可使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片緩解癥狀。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確結石位置與大小,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食如菠菜巧克力等。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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