醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  遺傳性斜視可以通過(guò)手術(shù)矯正、視覺(jué)訓練、佩戴棱鏡眼鏡、肉毒素注射等方式改善。多數患者經(jīng)規范治療可獲得良好效果，但完全治愈與遺傳因素及病情嚴重程度相關(guān)。

  1、手術(shù)矯正

  針對肌肉失衡嚴重者，可通過(guò)直肌后退術(shù)或縮短術(shù)調整眼外肌張力。手術(shù)需結合術(shù)前斜視度測量，術(shù)后可能需配合視覺(jué)訓練鞏固效果。

  2、視覺(jué)訓練

  通過(guò)聚散球、同視機等器械鍛煉雙眼融合功能，適用于輕度斜視或術(shù)后康復。需長(cháng)期堅持訓練，家長(cháng)需每日監督兒童完成訓練計劃。

  3、棱鏡眼鏡

  利用光學(xué)棱鏡代償部分斜視角，適合暫時(shí)不宜手術(shù)的兒童。需定期復查調整鏡片度數，鏡片可能影響外觀(guān)需關(guān)注兒童心理疏導。

  4、肉毒素注射

  通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼肌改善斜視，效果可持續數月。需重復注射維持療效，可能出現短暫復視或眼瞼下垂等副作用。

  建議盡早在兒童視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期干預，定期眼科隨訪(fǎng)評估雙眼視功能，日常生活中注意用眼姿勢并避免過(guò)度疲勞。