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0.8cm結石有必要碎石嗎

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問(wèn)題描述:0.8cm結石有必要碎石嗎

醫生回答(1)

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如何去除輸尿管有結石

輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石自然排出??蛇m當增加檸檬水攝入,枸櫞酸鹽能抑制結石形成。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鹽調節尿液酸堿度。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需評估結石位置與腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等反應。

4、輸尿管鏡取石

針對較大或嵌頓性結石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石??赡芘c輸尿管狹窄或息肉形成有關(guān),表現為持續性腰痛伴排尿困難。

結石排出后建議限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
4mm輸尿管結石怎么排

4毫米輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出,通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、體位調整

根據結石位置采取膝胸臥位或倒立姿勢,利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng),配合跳躍運動(dòng)效果更佳。

4、體外碎石

對于滯留超過(guò)2周的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),通常表現為持續性腰痛和血尿。

結石排出期間應避免高草酸飲食,適度進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng),若出現發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿管結石體外碎石多少錢(qián)

尿管結石體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、碎石設備類(lèi)型、醫院級別、術(shù)后并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石次數和難度,較大結石需分次碎石或聯(lián)合其他治療方式,費用相應增加。

2、設備類(lèi)型:

超聲定位碎石與X線(xiàn)定位碎石成本差異明顯,部分新型電磁波源碎石設備費用更高。

3、醫院級別:

三甲醫院收費標準通常高于二級醫院,但設備精準度和醫生經(jīng)驗更具保障。

4、術(shù)后處理:

部分患者需額外支付排石藥物、鎮痛治療或二次住院觀(guān)察費用。

體外碎石后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)殘渣排出,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石腹股溝疼是到哪了

輸尿管結石引起的腹股溝疼痛通常提示結石已移動(dòng)至輸尿管下段。疼痛可能由結石嵌頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或尿液引流受阻等因素引起。

1. 結石嵌頓:

結石卡壓在輸尿管下段時(shí)直接刺激神經(jīng),表現為放射性腹股溝疼痛,可能伴隨排尿困難。需通過(guò)超聲定位后采用體外沖擊波碎石。

2. 輸尿管痙攣:

結石刺激引發(fā)平滑肌強烈收縮,疼痛呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì )陰放射??勺襻t囑使用山莨菪堿、間苯三酚或黃體酮等解痙藥物。

3. 繼發(fā)感染:

結石梗阻導致細菌滋生,可能出現發(fā)熱伴疼痛加劇。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素等抗感染治療。

4. 尿液淤積:

完全梗阻時(shí)引起腎盂內壓升高,疼痛持續且向睪丸或陰唇放射。必要時(shí)需行輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石術(shù)解除梗阻。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
左腎結石會(huì )引起左腰左胯疼痛嗎

左腎結石可能引起左腰及左胯疼痛。腎結石引發(fā)的疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素導致。

1、結石移動(dòng)刺激

結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)可能摩擦黏膜,引發(fā)尖銳疼痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣

結石阻塞輸尿管會(huì )引起平滑肌劇烈收縮,表現為陣發(fā)性絞痛,需通過(guò)解痙藥物如間苯三酚、阿托品或黃體酮治療。

3、繼發(fā)感染

結石滯留可能導致尿路感染,伴隨發(fā)熱和排尿不適,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素進(jìn)行抗感染治療。

4、梗阻性腎病

長(cháng)期梗阻可導致腎積水,表現為持續性鈍痛,嚴重時(shí)需手術(shù)解除梗阻,如輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
0.6厘米結石可以自行排出嗎

0.6厘米的泌尿系結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者尿路解剖結構、日常飲水量及疼痛耐受度等因素有關(guān)。

1、結石位置

位于輸尿管下段的結石更易排出,腎盂或輸尿管上段結石自行排出概率降低??蓢L試跳躍運動(dòng)幫助移位,疼痛劇烈時(shí)需就醫。

2、尿路結構

輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米,0.6厘米結石通過(guò)時(shí)可能受阻。先天尿路狹窄或畸形患者建議早期干預。

3、飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力,但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。

4、疼痛管理

排石過(guò)程可能伴隨腎絞痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

建議保持適度運動(dòng)并監測排尿情況,若72小時(shí)內未排出或出現發(fā)熱、血尿加重等癥狀需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
左尿道結石掉下來(lái)會(huì )疼嗎

左尿道結石排出時(shí)通常會(huì )引起疼痛,疼痛程度與結石大小、形狀及尿道狹窄程度有關(guān),可能伴隨尿頻、血尿等癥狀。

1、結石移動(dòng)刺激

結石在尿道內移動(dòng)會(huì )摩擦黏膜,導致陣發(fā)性銳痛,建議多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。

2、尿道痙攣

結石刺激引發(fā)平滑肌痙攣,表現為下腹絞痛,可通過(guò)局部熱敷緩解,必要時(shí)使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物。

3、繼發(fā)感染

結石滯留可能導致尿路感染,出現灼痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

4、尿道損傷

尖銳結石可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)持續性刺痛及肉眼血尿,嚴重時(shí)需通過(guò)膀胱鏡取石,術(shù)后需預防性使用抗生素。

結石排出期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免憋尿,減少高草酸食物攝入,若出現持續高熱或無(wú)法排尿應立即急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石嚴重積水嚴重了怎么處理

腎積水合并腎結石嚴重時(shí)需緊急處理,治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。腎積水通常由結石梗阻、尿路狹窄、前列腺增生、腫瘤壓迫等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、輸尿管支架置入

用于急性梗阻導致的腎積水,通過(guò)膀胱鏡放置雙J管引流尿液。支架可能引起尿頻、腰痛等不適,需配合使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片預防感染。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大結石或復雜結石,建立皮膚至腎臟的通道直接取石。術(shù)后可能發(fā)生出血、發(fā)熱,需使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、布洛芬緩釋膠囊控制并發(fā)癥。

4、開(kāi)放手術(shù)

適用于合并解剖異?;蚨啻挝?chuàng )治療失敗者,通過(guò)腰部切口取出結石并修復尿路結構。術(shù)后需監測腎功能,必要時(shí)使用呋塞米片、腎康注射液、復方α-酮酸片保護殘余腎功能。

治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲評估積水改善情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
b超能查出腎有結石嗎

B超可以查出腎結石。B超檢查腎臟結石的準確性主要與結石大小、位置、檢查設備分辨率以及操作者經(jīng)驗等因素有關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑超過(guò)3毫米的腎結石通常能被B超清晰顯示,微小結石可能需結合CT確認。

2、結石位置:

腎盂和腎盞上部的結石檢出率較高,輸尿管連接部結石可能因腸道氣體干擾而漏診。

3、設備分辨率:

高頻探頭對小結石更敏感,但穿透力較差;低頻探頭適合肥胖患者但可能遺漏細微病變。

4、操作者經(jīng)驗:

熟練的超聲醫師能通過(guò)多切面掃查提高檢出率,必要時(shí)會(huì )要求患者改變體位輔助診斷。

建議檢查前適量飲水充盈膀胱,檢查時(shí)配合呼吸調整體位。若B超未發(fā)現結石但癥狀持續,可考慮進(jìn)行CT尿路造影檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做手術(shù)取腎結石痛嗎需要住院?jiǎn)?/div>

腎結石手術(shù)通常采用無(wú)痛麻醉,術(shù)中無(wú)明顯痛感,術(shù)后可能有輕微不適;是否需要住院取決于手術(shù)方式,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)一般需住院3-5天,輸尿管軟鏡碎石術(shù)可門(mén)診完成。

1、術(shù)中疼痛

手術(shù)全程在全身麻醉或椎管內麻醉下進(jìn)行,患者處于無(wú)意識狀態(tài),不會(huì )感知疼痛。

2、術(shù)后不適

術(shù)后可能出現腰部酸脹、排尿刺痛等輕微癥狀,可通過(guò)鎮痛藥物緩解,通常持續1-3天。

3、住院需求

創(chuàng )傷較大的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)需住院觀(guān)察,監測出血和感染風(fēng)險;輸尿管鏡等微創(chuàng )手術(shù)若無(wú)并發(fā)癥可當日離院。

4、恢復差異

住院患者需留置導尿管和腎造瘺管,恢復期約1周;門(mén)診手術(shù)患者術(shù)后2-3天即可恢復輕工作。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲確認結石清除情況,出現發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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銀屑病屬于皮膚病,而這種皮膚病比較容易引起大量皮膚掉屑,所以比較困擾人,同時(shí)也會(huì )影響了患者的身體健康,導致大量蛋白質(zhì)流失,所以需要積極尋求治療,那么,克銀丸用于銀屑病肝功能不全能吃么?下面讓我們了解一下吧!根據克銀丸的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物可以用于治
甲狀腺手術(shù)后麻木多久恢復

甲狀腺手術(shù)后麻木一般1-6個(gè)月恢復,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、神經(jīng)損傷程度、個(gè)體修復能力、術(shù)后護理等因素影響。

1、手術(shù)范圍

甲狀腺全切術(shù)比部分切除更易出現周?chē)窠?jīng)牽拉損傷,恢復時(shí)間可能延長(cháng)至3-6個(gè)月。

2、神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)或頸叢神經(jīng)輕微水腫引起的麻木多在1-2個(gè)月消退,若神經(jīng)被切斷需6個(gè)月以上修復。

3、修復能力

年輕患者或營(yíng)養狀況良好者神經(jīng)再生速度較快,中老年或合并糖尿病患者恢復可能延遲。

4、術(shù)后護理

早期頸部制動(dòng)、避免過(guò)度發(fā)聲可減少神經(jīng)刺激,配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)治療有助于恢復。

術(shù)后出現麻木建議定期復查甲狀腺功能,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,可適當熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
人流第二天就沒(méi)有血是怎么回事

人流術(shù)后第二天無(wú)陰道出血可能與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底、凝血功能正常、個(gè)體差異等因素有關(guān),屬于正?,F象。

1、子宮收縮良好

子宮平滑肌有效收縮可快速閉合血管,減少出血。術(shù)后可通過(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮,觀(guān)察是否出現下腹墜脹感。

2、手術(shù)操作徹底

完全清除妊娠組織可避免持續出血。建議術(shù)后復查超聲確認宮腔情況,警惕組織殘留導致的遲發(fā)性出血。

3、凝血功能正常

凝血機制未受干擾時(shí)創(chuàng )面易形成血栓。術(shù)前凝血檢查異常者需監測D-二聚體等指標,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4、個(gè)體差異

子宮內膜修復速度因人而異。年輕患者或既往無(wú)宮腔操作史者恢復更快,但需注意兩周內禁止盆浴及性生活。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,若出現發(fā)熱或突發(fā)大量出血需立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哺乳期喉嚨痛咽口水都痛怎么辦

哺乳期喉嚨痛咽口水都痛可通過(guò)多飲水、鹽水漱口、局部冷敷、藥物治療等方式緩解。通常由用嗓過(guò)度、病原體感染、胃酸反流、扁桃體炎等原因引起。

1、多飲水

哺乳期水分消耗增加,咽喉干燥可能加重疼痛。建議少量多次飲用溫水,保持咽喉濕潤,無(wú)須額外治療。

2、鹽水漱口

溫鹽水可減輕咽喉黏膜水腫。每日重復進(jìn)行數次含漱,能緩解炎癥反應,適合哺乳期安全使用。

3、局部冷敷

頸部冰敷有助于減輕急性咽喉腫痛。使用冰袋包裹毛巾外敷,每次持續時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。

4、藥物治療

可能與鏈球菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。哺乳期可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、青霉素V鉀片、銀黃含片等藥物。

哺乳期間出現持續發(fā)熱或吞咽困難應及時(shí)就診,避免自行用藥影響乳汁質(zhì)量,日??蛇m量飲用蜂蜜水緩解癥狀。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
卡路里消耗多少才能減肥瘦身

減肥瘦身一般需要每日制造500-1000千卡的熱量缺口,實(shí)際消耗量受到基礎代謝率、運動(dòng)強度、體重基數、肌肉含量等多種因素的影響。

1、基礎代謝率

靜息狀態(tài)下維持生命活動(dòng)的最低能耗,約占每日總消耗的60%-70%。肌肉量高者基礎代謝更高。

2、運動(dòng)強度

中高強度運動(dòng)如跑步、游泳每小時(shí)可消耗400-600千卡,低強度運動(dòng)如散步消耗約200-300千卡。

3、體重基數

體重較大者相同運動(dòng)消耗更多熱量,但需注意關(guān)節保護,建議從低沖擊運動(dòng)開(kāi)始。

4、肌肉含量

肌肉組織代謝活躍度是脂肪的3倍,通過(guò)抗阻訓練增加肌肉量可提升日常能耗。

建議采用飲食控制與運動(dòng)結合的方式,每日減少250-500千卡攝入并增加250-500千卡消耗,每周減重0.5-1公斤較為安全可持續。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
新生兒白眼球有紅血絲怎么回事

新生兒白眼球出現紅血絲可能與結膜充血、產(chǎn)道擠壓、結膜炎、先天性青光眼等因素有關(guān),需結合具體表現判斷病因嚴重程度。

1. 結膜充血

分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導致球結膜毛細血管破裂,表現為單側眼白局部紅血絲,無(wú)須特殊處理,通常1-2周自行吸收。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨分泌物增多。

2. 產(chǎn)道擠壓

胎頭通過(guò)產(chǎn)道時(shí)眼周靜脈受壓,可能引發(fā)結膜下出血,呈現片狀鮮紅色斑塊。建議家長(cháng)保持眼部清潔,避免揉搓,多數在3周內逐漸消退。

3. 結膜炎

可能與細菌感染或新生兒淚道不通暢有關(guān),表現為眼瞼紅腫、黃色分泌物。醫生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物,家長(cháng)需遵醫囑清潔眼周。

4. 先天性青光眼

罕見(jiàn)但需警惕,與房角發(fā)育異常有關(guān),伴隨畏光、流淚、角膜混濁。需通過(guò)眼壓測量確診,治療可能涉及鹽酸卡替洛爾滴眼液或手術(shù)干預。

日常護理需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,避免強光刺激,若紅血絲持續超過(guò)1個(gè)月或出現角膜異常需立即就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
初中生缺維生素D會(huì )腰疼嗎

初中生缺乏維生素D可能出現腰疼癥狀,維生素D缺乏癥可表現為骨骼疼痛、肌肉無(wú)力等,與腰部不適有一定關(guān)聯(lián)。

1、營(yíng)養缺乏:

維生素D不足影響鈣吸收,導致骨軟化或骨質(zhì)疏松,可能引起腰部隱痛。建議家長(cháng)增加富含維生素D的食物如海魚(yú)、蛋黃,并遵醫囑補充維生素D滴劑、碳酸鈣D3片或膽維丁乳。

2、日照不足:

長(cháng)期室內活動(dòng)導致皮膚合成維生素D減少。家長(cháng)需鼓勵孩子每日進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng),選擇早晨或傍晚陽(yáng)光溫和時(shí)段。

3、生長(cháng)痛:

青春期快速生長(cháng)時(shí)維生素D需求增加,可能加重生長(cháng)相關(guān)腰疼??膳浜暇S生素D補充劑緩解,同時(shí)注意排除其他病因。

4、繼發(fā)疾?。?p>嚴重缺乏可能引發(fā)佝僂病或骨軟化癥,表現為持續性腰疼伴活動(dòng)受限。需就醫進(jìn)行血清25羥維生素D檢測,必要時(shí)使用大劑量維生素D制劑治療。

建議家長(cháng)定期監測孩子維生素D水平,平衡膳食與戶(hù)外活動(dòng),若腰疼持續或加重應及時(shí)就診骨科或內分泌科。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
蜂蜜減肥法3天減6斤可行嗎

蜂蜜減肥法3天減6斤通常不可行??焖贉p重可能由水分流失、肌肉消耗、飲食失衡、代謝紊亂等因素引起。

1、水分流失

短期內限制碳水化合物攝入會(huì )導致體內糖原儲備耗盡,伴隨大量水分排出,體重下降多為暫時(shí)性。建議通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)維持健康體重。

2、肌肉消耗

極端節食可能導致肌肉分解供能,基礎代謝率下降。家長(cháng)需注意孩子生長(cháng)發(fā)育期不宜采取此類(lèi)方法,應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、飲食失衡

單一蜂蜜飲食缺乏必需營(yíng)養素,長(cháng)期可能引發(fā)乏力、頭暈等癥狀??勺襻t囑補充復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服液、益生菌制劑等。

4、代謝紊亂

可能與胰島素抵抗、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現為心悸、脫發(fā)等癥狀。需在醫生指導下使用二甲雙胍、左甲狀腺素鈉等藥物。

建議采用循序漸進(jìn)的方式減重,每日適當食用西藍花、雞胸肉等低熱量高營(yíng)養食物,配合有氧運動(dòng)維持合理減重速度。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
脂溢性脫發(fā)和雄性激素脫發(fā)

脂溢性脫發(fā)和雄激素性脫發(fā)是兩種常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型,前者與皮脂分泌過(guò)多有關(guān),后者主要由雄激素水平異常導致。

1、脂溢性脫發(fā)

脂溢性脫發(fā)可能與頭皮油脂分泌旺盛、馬拉色菌感染等因素有關(guān),通常表現為頭皮油膩、瘙癢等癥狀。日常需保持頭皮清潔,可遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等藥物。

2、雄激素性脫發(fā)

雄激素性脫發(fā)主要與遺傳因素和雙氫睪酮水平升高有關(guān),通常表現為發(fā)際線(xiàn)后移、頭頂稀疏等癥狀。治療可選用米諾地爾、非那雄胺等藥物,嚴重者需考慮植發(fā)手術(shù)。

3、發(fā)病機制

脂溢性脫發(fā)的發(fā)病機制涉及皮脂腺功能亢進(jìn),雄激素性脫發(fā)則與毛囊對雄激素敏感有關(guān)。兩者都可能伴隨毛囊微小化改變。

4、鑒別診斷

脂溢性脫發(fā)多伴有明顯頭皮癥狀,雄激素性脫發(fā)具有特定脫發(fā)模式。必要時(shí)可通過(guò)激素檢測、皮膚鏡等檢查明確診斷。

建議保持規律作息,避免高脂飲食,減少燙染頭發(fā)等損傷毛囊的行為,出現脫發(fā)癥狀應及時(shí)就醫評估。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
子宮肌瘤是良性的還是惡性

子宮肌瘤絕大多數是良性的,極少數可能發(fā)生惡變。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,惡變概率極低,主要表現為子宮平滑肌瘤,惡性肉瘤發(fā)生率不足百分之一。

1、良性特征:

子宮平滑肌瘤生長(cháng)緩慢,邊界清晰,不侵犯周?chē)M織,激素依賴(lài)性明顯,絕經(jīng)后可能萎縮。

2、惡變征兆:

短期內迅速增大、絕經(jīng)后繼續生長(cháng)、血流信號異常豐富時(shí)需警惕惡變可能,確診需病理檢查。

建議定期婦科檢查監測肌瘤變化,出現異常出血、腹痛等癥狀及時(shí)就醫,保持規律作息和均衡飲食有助于激素平衡。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
拔智齒臉消腫后變黃怎么治療

拔智齒后臉消腫但皮膚變黃可能由局部淤血吸收、炎癥后色素沉著(zhù)、肝功能異?;蛩幬锓磻?,可通過(guò)熱敷、外用藥物、口服藥物或激光治療改善。

1、淤血吸收:

術(shù)后皮下淤血分解可能導致暫時(shí)性膚色發(fā)黃,48小時(shí)后可用溫熱毛巾每日敷3次促進(jìn)代謝,一般2周內自行消退。

2、炎癥后色沉:

局部炎癥刺激黑色素細胞活躍,可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或氨甲環(huán)酸精華,配合嚴格防曬。

3、肝功能異常:

全身麻醉或止痛藥可能影響膽紅素代謝,伴隨尿黃、乏力時(shí)應檢查肝功能,必要時(shí)使用谷胱甘肽、水飛薊賓等保肝藥物。

4、藥物過(guò)敏:

抗生素或鎮痛藥引發(fā)膽紅素升高時(shí),表現為皮膚鞏膜黃染,需立即停用致敏藥物并更換為頭孢克洛、洛索洛芬鈉等替代藥品。

恢復期避免攝入辛辣刺激食物,保持口腔清潔,若黃染持續加重或伴發(fā)熱需復查排除感染性黃疸。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院

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