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一干活心臟就跳得厲害,如何治療

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問(wèn)題描述:一干活心臟就跳得厲害,如何治療

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心臟起搏器植入術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
起搏器是醫學(xué)界發(fā)展的非常重要的里程碑,以前心跳慢的時(shí)候,沒(méi)有什么好辦法,只能吃藥,都沒(méi)有特別好的效果,甚至靜脈用藥也只能維持一小段時(shí)間。起搏器的植入是根據起搏器的型號來(lái)決定植入時(shí)長(cháng)的,它的品種不一樣,時(shí)間也是不一樣的,大多數起搏器,一般40分鐘到一個(gè)小時(shí)就可以完成,雙腔起搏器一般在一個(gè)小時(shí)左右,三腔起搏器一般在兩個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)之間。當然這也是根據病人情況,如果說(shuō)血管特別難操作,靜脈的電極很難放進(jìn)去,很難定位,測試不理想,五六個(gè)小時(shí)裝不進(jìn)去的也有過(guò)。所以說(shuō)每個(gè)人的情況是不一樣的,因人而異,起搏器的植入時(shí)間相差比較大。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
什么情況下需要做心臟造影
確診的冠心病需要做支架前都需要做心臟造影,或者高度懷疑冠心病,為了確診也需要做心臟造影。 一、心肌梗死,急性ST段抬高型的心肌梗死馬上要造影,檢查血管閉塞情況,馬上打通血管,植入支架。非ST段抬高型的心肌梗死根據危險分層也需要造影檢查。 二、心絞痛,藥物無(wú)法控制的穩定性心絞痛或所有的不穩定性的心絞痛,做過(guò)支架或搭橋的患者再次發(fā)生心絞痛。 三、高度懷疑冠心病、冠脈CT有嚴重的狹窄、運動(dòng)試驗陽(yáng)性、心電圖提示有嚴重的ST-T動(dòng)態(tài)改變,或新發(fā)的完全性左束支傳導阻滯。 四、部分先心病,先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前,或無(wú)法確診的心肌病的原因。 五、不明原因,不明原因的左心衰、不明原因的心律失常、不明原因的胸痛。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
老人心臟病發(fā)作怎么辦
老人心臟病發(fā)作應該及時(shí)臥床休息、保持鎮靜、不要大幅度的活動(dòng)。并且及時(shí)聯(lián)系家屬以及醫院,迅速轉送至醫院,及時(shí)明確疾病的類(lèi)型及嚴重程度。比如完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查,必要時(shí)可完善心臟CTA等檢查。最后予以藥物抗血小板以及改善心肌缺血治療、介入治療、手術(shù)治療等,癥狀可以得到緩解。老年人的心臟病的原因是很多的,比如冠狀動(dòng)脈粥樣性心臟病、心臟瓣膜病、惡性心律失常等疾病,此時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)正確的救治,是可以引起猝死等危險情況發(fā)生。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
心臟支架術(shù)后注意事項
心臟支架手術(shù)后,要注意穿刺點(diǎn)有無(wú)血腫,出血,動(dòng)靜脈瘺,以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數是否平穩,心率是否規整?有沒(méi)有出現心律失常,向房室傳導阻滯以及室性早搏,甚至房顫的情況。 另外在心臟支架手術(shù)后,還要注意按時(shí)、按量的服用藥物。在藥物的選擇上,主要以擴冠抗凝、穩定斑塊的藥物為主。比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及單硝酸異山梨酯分散片,瑞舒伐他汀等等。通過(guò)這些治療方式才能更快恢復健康。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
青少年心臟疼痛是什么原因
青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況,第一種情況,因為青少年喜歡運動(dòng)鍛煉,比如做各種球類(lèi)運動(dòng),比如打籃球、踢足球,或者進(jìn)行跑步運動(dòng)鍛煉,以及田徑比賽等等,可能會(huì )造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷,而引起心臟位置的疼痛,這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛,或者是因為神經(jīng)疼痛造成的,神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛,在疼痛的部位進(jìn)行按壓時(shí),也可以出現明顯的壓痛。 再有一種情況,青少年要注意是否存在氣胸的可能,尤其對于身材瘦高體型的青少年來(lái)講,很容易發(fā)生氣胸的情況,一般做胸片可以明確診斷。再有,青少年也可能會(huì )存在心肌缺血的問(wèn)題,一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關(guān),可能是為心絞痛發(fā)作,所以需要完善相關(guān)檢查,以進(jìn)行鑒別診斷。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前需要做什么準備
心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備工作: 1、要了解病人的一些基本情況,比如病人的肝腎功能或者全身凝血功能; 2、要重點(diǎn)了解患者心臟心房心室的結構以及心功能的情況; 3、做好病人的相關(guān)準備,做心理疏通,術(shù)前預防性地使用抗生素,預防感染。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
有干燥癥胸悶氣短肺動(dòng)脈瓣返流是否肺源性心臟病
肺動(dòng)脈瓣返流一般是指肺動(dòng)脈瓣反流,有干燥癥、胸悶氣短、肺動(dòng)脈瓣反流一般不是肺源性心臟病,可能是其他疾病導致,建議患者及時(shí)就醫處理,避免自行用藥治療,以免延誤治療時(shí)機。 治療期間建議以清淡飲食為主,適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果,如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物,這樣有利于疾病的恢復。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
心臟病藥物是否能夠治愈心臟病
有一些心臟病用藥物是可以治療的。 比如心律失常,它不是器質(zhì)性心臟病的或者心肌炎,其他疾病導致心臟的癥狀是可以治愈的。但是有一部分心臟病人,他的心臟病的癥狀,只能靠藥物來(lái)控制,它不能夠治愈,長(cháng)期吃藥的病人在醫生的嚴密的監控下也是可以有很好的生活質(zhì)量,病人的堅持服藥是非常重要的。 還有一部分病人可能藥物不能夠達到比較滿(mǎn)意的治療水平,需要介入治療或者手術(shù)治療或者起搏器治療,我們共同的目標就是讓病人能夠很好并且健康的活下去。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
心臟起搏器的分類(lèi)
起搏器分為很多種類(lèi),包括臨時(shí)起搏器和永久起搏器。臨時(shí)起搏器所謂臨時(shí)的作用就是說(shuō)起到臨時(shí)過(guò)渡的作用,在患者體內植入一天到半個(gè)月的時(shí)間,永久起搏器它是起搏器放到皮下,把傷口縫起來(lái),成為一個(gè)永久型的裝置。在可逆的原因可解除的情況,我們用臨時(shí)起搏器。等原因解除了之后,心跳自身的心臟恢復了跳動(dòng),臨時(shí)起搏器就可以拔出來(lái)。對于像心跳慢等各種原因解除不了的情況,起搏器就需要裝永久的。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
獲得性心臟病有哪些
獲得性心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病等,其中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞引起的心臟病中最常見(jiàn)類(lèi)型,心臟瓣膜病則是由于心臟瓣膜損傷或疾病導致心臟功能不全,而高血壓性心臟病則是由長(cháng)期高血壓所引起的心臟病常見(jiàn)類(lèi)型。此外,心肌病、心包炎、肺動(dòng)脈高壓、心臟代謝性疾病等也是常見(jiàn)的心臟病類(lèi)型。對心臟病患者而言,在日常生活中學(xué)會(huì )自我管理,建立健康的生活方式顯得尤為重要。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
心臟搭橋手術(shù)住院多久
心臟搭橋手術(shù)通常需要住院7到10天,具體時(shí)間根據患者的恢復情況、手術(shù)復雜度和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險而定。術(shù)后恢復和護理是關(guān)鍵,需密切...
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糖尿病人能吃什么食品

糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍花、鱈魚(yú)、苦瓜等食物,也可以遵醫囑吃二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于延緩血糖升高,可作為主食替代精制米面。

2、西藍花

西藍花含有鉻元素和膳食纖維,能夠幫助改善胰島素敏感性。

3、鱈魚(yú)

鱈魚(yú)是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,脂肪含量低,適合糖尿病患者補充營(yíng)養。

4、苦瓜

苦瓜中含有的苦瓜皂苷具有輔助降糖作用,可適量食用。

二、藥物1、二甲雙胍

二甲雙胍是2型糖尿病一線(xiàn)用藥,能夠改善胰島素抵抗。

2、阿卡波糖

阿卡波糖可延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖高峰。

3、格列美脲

格列美脲屬于磺脲類(lèi)促泌劑,適用于有一定胰島功能的患者。

4、胰島素

胰島素適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。

糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數食物,配合適量運動(dòng),定期監測血糖變化。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
下門(mén)牙疼痛什么原因

下門(mén)牙疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷等原因引起,可通過(guò)口腔檢查明確病因后針對性治療。

1. 齲齒

牙齒表面被細菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后填充修復,常用藥物包括氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂。

2. 牙周炎

牙齦萎縮導致牙根暴露,常伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行牙周刮治,可配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油。

3. 牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓感染,表現為自發(fā)痛和夜間痛加重。需根管治療,急性期可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀緩解癥狀。

4. 牙齒外傷

撞擊或咬硬物導致牙體缺損或隱裂,可能伴有牙齦腫脹。需根據損傷程度選擇脫敏治療或牙冠修復,必要時(shí)使用頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片、復方氯己定含漱液。

避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,使用軟毛牙刷輕柔清潔,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨面部腫脹需立即就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膝關(guān)節伸直就痛是怎么引起的

膝關(guān)節伸直時(shí)疼痛可能由髕腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等原因引起,早期表現為活動(dòng)時(shí)隱痛,進(jìn)展期出現持續性鈍痛,終末期可能伴隨關(guān)節畸形。

1、髕腱炎

髕腱炎可能與過(guò)度運動(dòng)、跳躍動(dòng)作重復進(jìn)行等因素有關(guān),通常表現為髕骨下方壓痛。建議減少跑跳運動(dòng),局部冰敷緩解炎癥,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布膠囊。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節扭轉、退行性變等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節彈響和交鎖癥狀。急性期需制動(dòng)休息,嚴重者需關(guān)節鏡下行半月板修整術(shù)或部分切除術(shù)。

3、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),通常表現為晨僵和關(guān)節摩擦感。建議控制體重,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或對乙酰氨基酚片。

4、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或生物制劑。

日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬山爬樓梯等負重活動(dòng),可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌力量,疼痛持續加重建議及時(shí)就醫完善核磁共振檢查。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的風(fēng)險大嗎

顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的風(fēng)險總體可控。手術(shù)風(fēng)險主要有術(shù)中出血、聽(tīng)力損傷、腦脊液漏、面癱等,但嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低。

1、術(shù)中出血

手術(shù)區域血管豐富,可能因操作導致小血管破裂出血,多數可通過(guò)電凝止血處理,極少數需輸血干預。

2、聽(tīng)力損傷

約5%患者可能出現耳鳴或聽(tīng)力下降,多與術(shù)中牽拉聽(tīng)神經(jīng)有關(guān),大部分為暫時(shí)性損傷。

3、腦脊液漏

硬腦膜縫合不嚴密可能導致腦脊液外漏,表現為切口滲液或頭痛,通常需臥床休息或二次縫合。

4、面癱

面神經(jīng)輕微麻痹發(fā)生率約3%,多因術(shù)中牽拉引起,多數3-6個(gè)月可自行恢復,永久性面癱罕見(jiàn)。

建議選擇經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科團隊手術(shù),術(shù)前完善磁共振血管成像評估血管壓迫情況,術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復管理。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒胎盤(pán)怎么處理

新生兒胎盤(pán)處理方式主要有交由醫院統一處理、制成中藥紫河車(chē)、加工成胎盤(pán)膠囊、家庭埋藏等。

1、醫院處理:

多數醫院會(huì )按醫療廢物規范處置胎盤(pán),簽署知情同意書(shū)后由專(zhuān)業(yè)機構集中焚燒處理,避免生物污染。

2、中藥加工:

胎盤(pán)經(jīng)專(zhuān)業(yè)機構清洗烘干后可制成紫河車(chē),中醫認為其具有益氣養血功效,需在有資質(zhì)的藥店加工。

3、膠囊制備:

部分機構提供胎盤(pán)低溫凍干研磨服務(wù),將胎盤(pán)粉裝入膠囊保存,需確認加工機構具備醫療器械資質(zhì)。

4、家庭處理:

部分地區有埋藏胎盤(pán)的習俗,應選擇干燥清潔環(huán)境深埋,避免污染水源或土壤,不建議自行烹飪食用。

胎盤(pán)攜帶母體血液和激素,自行處理需嚴格消毒,建議優(yōu)先選擇醫療機構規范處置,避免疾病傳播風(fēng)險。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃上部疼痛是什么原因造成的

胃上部疼痛可能由功能性消化不良、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1. 功能性消化不良

飲食不規律或精神壓力可能導致胃動(dòng)力異常,表現為餐后飽脹。建議少食多餐,避免高脂食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

2. 胃食管反流病

食管下括約肌松弛導致胃酸反流,常伴燒心感。需避免飽餐和睡前進(jìn)食,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護劑。

3. 胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,多伴惡心嘔吐。需根除幽門(mén)螺桿菌,可使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

4. 胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具節律性。需避免煙酒刺激,規范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等抗潰瘍藥物。

日常需保持清淡飲食,規律作息,若疼痛持續加重或出現嘔血黑便應及時(shí)消化內科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
四歲寶寶經(jīng)常流鼻血是怎么回事

四歲寶寶經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)保持濕度、避免摳鼻、抗過(guò)敏治療、營(yíng)養補充等方式緩解。

1、空氣干燥

秋冬季節或空調房?jì)葷穸鹊鸵讓е卤丘つじ闪殉鲅?。建議家長(cháng)使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、鼻腔損傷

孩子摳鼻或外力碰撞可能損傷鼻中隔前下方血管。家長(cháng)需修剪孩子指甲,避免劇烈玩耍碰撞面部,出血時(shí)按壓鼻翼止血。

3、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫。表現為打噴嚏、鼻癢伴出血,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

4、維生素缺乏

維生素C或K不足影響血管彈性及凝血功能。建議多食西藍花、獼猴桃等富含維生素食物,必要時(shí)補充維生素K1注射液。

若出血頻繁或量大,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就診耳鼻喉科排除血液疾病或鼻腔結構異常,日常避免辛辣刺激飲食。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
細菌性食物中毒的癥狀有哪些

細菌性食物中毒的癥狀主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、脫水休克,按病程進(jìn)展可分為早期胃腸道反應、中期全身性癥狀及嚴重并發(fā)癥階段。

1、惡心嘔吐

進(jìn)食污染食物2-6小時(shí)后最早出現,由金黃色葡萄球菌等細菌毒素直接刺激胃黏膜導致,可伴隨上腹部絞痛。

2、腹痛腹瀉

沙門(mén)氏菌感染后12-72小時(shí)多見(jiàn),表現為臍周陣發(fā)性絞痛伴水樣便,嚴重時(shí)可見(jiàn)黏液膿血便,每日排便可達10次以上。

3、發(fā)熱畏寒

志賀菌或副溶血弧菌感染常引起38℃以上高熱,因細菌內毒素激活體溫調節中樞所致,多伴隨頭痛乏力等全身癥狀。

4、脫水休克

持續嘔吐腹瀉導致電解質(zhì)紊亂,出現皮膚彈性差、尿量減少、血壓下降等表現,常見(jiàn)于嬰幼兒及老年人。

出現血便、持續高熱或意識模糊需立即就醫,日常需注意食材新鮮度與烹飪溫度,腹瀉期間建議飲用補液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
膝蓋活動(dòng)有響聲有哪些治療方法

膝蓋活動(dòng)有響聲可通過(guò)調整姿勢、加強肌肉鍛煉、藥物治療、關(guān)節鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋彈響通常由生理性彈響、軟骨磨損、半月板損傷、骨關(guān)節炎等原因引起。

1、調整姿勢

避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿或跪姿,減少爬樓梯等動(dòng)作,日??膳宕髯o膝減輕關(guān)節壓力。

2、加強肌肉鍛煉

通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作強化股四頭肌,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于改善關(guān)節穩定性。

3、藥物治療

軟骨磨損可能與年齡增長(cháng)、過(guò)度勞損等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后疼痛、僵硬??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

4、關(guān)節鏡手術(shù)

半月板損傷可能與運動(dòng)創(chuàng )傷、退行性變等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節交鎖、腫脹。嚴重者需行半月板修復術(shù)或游離體摘除術(shù)。

日常注意控制體重,補充鈣質(zhì)和維生素D,避免關(guān)節受涼。若彈響伴隨疼痛或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痕全切雙眼皮需要注意什么

無(wú)痕全切雙眼皮術(shù)后需注意切口護理、避免感染、減少腫脹、定期復查等事項,恢復期需遵循醫生指導的護理方案。

1、切口護理

術(shù)后保持切口干燥清潔,避免沾水或用手觸碰,可使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理血痂,防止疤痕增生。

2、避免感染

遵醫囑口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,外涂莫匹羅星軟膏預防感染,出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫。

3、減少腫脹

術(shù)后48小時(shí)內冰敷減輕淤血腫脹,72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)墊高頭部避免加重水腫。

4、定期復查

按醫囑拆除縫線(xiàn)并觀(guān)察恢復情況,術(shù)后1個(gè)月避免揉眼、劇烈運動(dòng)或佩戴隱形眼鏡,3個(gè)月內禁煙酒及辛辣食物。

恢復期間避免長(cháng)時(shí)間用眼,多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,出現異常滲液或不對稱(chēng)需立即聯(lián)系主刀醫生。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院

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