醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  腦缺血灶不是腦梗塞，但兩者均屬于腦血管疾病。腦缺血灶指局部腦組織供血不足形成的微小病灶，腦梗塞則是血管阻塞導致的腦組織壞死。

  1、病理差異

  腦缺血灶多由慢性小血管病變引起，表現為影像學(xué)上的點(diǎn)狀病灶；腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子導致大面積腦組織缺血壞死。

  2、癥狀區別

  腦缺血灶可能無(wú)癥狀或僅有輕微頭暈，腦梗塞常突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損，需緊急溶栓治療。

  3、影像特征

  CT/MRI顯示腦缺血灶為直徑小于15毫米的腔隙性病灶，腦梗塞病灶范圍超過(guò)15毫米且符合血管分布區。

  4、預后不同

  腦缺血灶通過(guò)控制高血壓等危險因素可穩定病情，腦梗塞遺留后遺癥概率較高，需長(cháng)期康復訓練。

  建議腦血管疾病患者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查，保持低鹽低脂飲食，避免吸煙酗酒等危險因素。