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腦梗塞中期癥狀有哪些

神經(jīng)內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

腦梗塞中期癥狀主要有意識障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、吞咽困難、視力障礙等。腦梗塞是腦部血液供應障礙導致的腦組織缺血性壞死,中期癥狀通常出現在發(fā)病后數小時(shí)至數天內。

1、意識障礙

腦梗塞中期可能出現嗜睡、昏睡或昏迷等意識障礙。這與腦干網(wǎng)狀結構或大腦皮層缺血有關(guān),患者表現為對外界刺激反應遲鈍或完全無(wú)反應。需立即就醫進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,明確梗塞部位和范圍。臨床常用藥物包括胞磷膽堿鈉注射液、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等。

2、肢體無(wú)力

表現為單側肢體活動(dòng)不靈或完全癱瘓,常見(jiàn)于對側大腦半球梗塞?;颊呖赡艹霈F上肢重于下肢或下肢重于上肢的偏癱癥狀。這與皮質(zhì)脊髓束受損有關(guān),需進(jìn)行康復訓練和藥物治療。常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、血塞通軟膠囊等。

3、言語(yǔ)不清

腦梗塞中期可能出現構音障礙或完全失語(yǔ)。構音障礙表現為發(fā)音含糊不清,失語(yǔ)則表現為語(yǔ)言理解或表達障礙。這與優(yōu)勢半球語(yǔ)言中樞受損有關(guān),需進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。臨床常用藥物包括長(cháng)春西汀注射液、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等。

4、吞咽困難

表現為飲水嗆咳、進(jìn)食困難,嚴重者可導致吸入性肺炎。這與延髓或大腦皮質(zhì)吞咽中樞受損有關(guān),需進(jìn)行吞咽功能評估和康復訓練。治療藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片、吡拉西坦片等,必要時(shí)需留置胃管。

5、視力障礙

可能出現同向偏盲、象限盲或完全失明。這與枕葉視中樞或視輻射受損有關(guān),患者表現為視野缺損或視力下降。需進(jìn)行視野檢查和視覺(jué)康復訓練。常用治療藥物有血栓通注射液、丹參多酚酸鹽注射液、燈盞花素注射液等。

腦梗塞中期患者需保持安靜臥床,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食應以低鹽低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,注意保持呼吸道通暢。家屬需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、肢體活動(dòng)和生命體征變化,定期協(xié)助翻身拍背預防壓瘡和肺炎??祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行,不可操之過(guò)急。同時(shí)要控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,遵醫囑規律服藥,定期復查。

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