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完全性前置胎盤(pán)會(huì )胎膜早破嗎

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問(wèn)題描述:完全性前置胎盤(pán)會(huì )胎膜早破嗎

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胎膜早破多久會(huì )感染
胎膜早破后多久會(huì )發(fā)生感染的問(wèn)題,并不是每個(gè)人都會(huì )一樣。比如有的人發(fā)生胎膜早破本身就是因為有感染導致。在胎膜早破之后也是會(huì )有細菌上行而導致母胎發(fā)生感染的可能。這個(gè)幾率是會(huì )隨著(zhù)孕周的增加,隨著(zhù)胎膜破裂時(shí)間的延長(cháng)而逐漸增加。比如有的人一、兩天就可能有感染的問(wèn)題發(fā)生,也有的人是可以在一、兩周或者更長(cháng)時(shí)間之后。發(fā)生胎膜早破但是孕周偏小的時(shí)候是需要保胎,一定要做好感染方面的監測。也有的人會(huì )因為已經(jīng)發(fā)生感染而需要緊急的終止妊娠。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
前置胎盤(pán)可以多走動(dòng)嗎
如果是輕度的邊緣性前置胎盤(pán),孕婦無(wú)異?,F象出現,可以適當地走動(dòng),但是不能夠進(jìn)行劇烈運動(dòng)。如果是中、重度的邊緣性前置胎盤(pán)不能進(jìn)行走動(dòng)。多是因為檢查出前置胎盤(pán)以后,如果多走動(dòng),很有可能會(huì )導致胎盤(pán)繼續往下,很容易造成流產(chǎn)或者是早產(chǎn)現象,所以不建議多走動(dòng)。前置胎盤(pán)是妊娠期嚴重的一種并發(fā)癥,一般孕婦多會(huì )出現無(wú)痛性陰道出血,而且多為反復性發(fā)作。出現前置胎盤(pán)后,如果無(wú)異?,F象出現,除了臥床休息外,其他的不需要進(jìn)行特殊處理。如果出血或者是其他癥狀出現時(shí),需要進(jìn)行保胎治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕婦前置胎盤(pán)死亡率?
胎盤(pán)前置是一種不正常的現象,孕婦應該重視起來(lái),因為胎盤(pán)前置可以引起出血的狀況,更嚴重還會(huì )死亡。
張準辰 副主任醫師 黑龍江省中醫醫院
胎位不正會(huì )引起胎膜早破嗎
胎位不正有各種各樣的原因,有一些是臍帶的原因,有一些有可能是胎盤(pán)位置不好,羊水過(guò)多也會(huì )引起胎位異常。不同的原因導致胎位異常,胎膜早破的風(fēng)險是不一樣的??傮w來(lái)說(shuō),胎位異常比頭位的胎膜早破的風(fēng)險會(huì )稍稍高一點(diǎn)。但是一旦發(fā)生胎膜早破,對胎兒的影響就比頭位的胎兒影響會(huì )更大。因為胎位不正,子宮頸上方這一部分是空虛的,臍帶就很容易通過(guò)這個(gè)空虛的地方脫出在宮頸外面,當胎兒還沒(méi)有娩出,臍帶已經(jīng)脫出,這種叫臍帶脫垂。一旦臍帶脫垂,臍帶的血流就會(huì )終止,這個(gè)時(shí)候孩子的供血、供氧就會(huì )停止,孩子就會(huì )急劇的、迅速的出現嚴重的缺氧,危及生命。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前置胎盤(pán)是怎樣造成的?現在懷孕22周了怎么辦?
胎盤(pán)一般附著(zhù)于子宮后壁,側壁,前壁,前置胎盤(pán)是由于胎盤(pán)剝離出血導致無(wú)痛性的出血,一般情況會(huì )發(fā)生在孕晚期保胎的幾率比較大,如果多胎妊娠多次流產(chǎn)容易出現前置胎盤(pán)的情況,如果出現了前置胎盤(pán)一定要保胎進(jìn)行治療,要多注意休息,不要過(guò)性生活,多吃新鮮的蔬菜和水果,預防便秘。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎膜早破的危害
胎膜早破的危害主要有三點(diǎn): 第一、羊水少,破水后羊水會(huì )隨著(zhù)破的羊膜囊流出,羊水少了后胎兒和臍帶和子宮就缺少了緩沖,很容易臍帶受壓,造成胎兒缺氧; 第二、感染,破水的原因往往是本身有羊膜炎,另外還有陰道里面也會(huì )有正常的細菌,脫水時(shí)間過(guò)長(cháng)的話(huà)細菌會(huì )順著(zhù)陰道到破口,進(jìn)入宮腔引起一個(gè)上行的感染; 第三、最嚴重的胎膜早破還會(huì )發(fā)生臍帶脫垂,這多見(jiàn)于胎位不正,如臀位的、橫位的,臍帶會(huì )順著(zhù)破裂口流出來(lái)。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
前置胎盤(pán)孕早期有什么表現?
如果是前置胎盤(pán)關(guān)鍵要看是邊緣性前置胎盤(pán)還是完全性前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)是一種妊娠疾病,胎盤(pán)的位置低于胎兒出現的位置。前置胎盤(pán)孕婦一般有無(wú)痛性陰道出血、腹脹和疼痛等癥狀。有的人在20周左右會(huì )出現出血的現象,有的人是在通過(guò)檢查才檢查得出來(lái),這個(gè)因人而異,每個(gè)人的表現形式不一樣。不管是邊緣性前置胎盤(pán)還是完全性前置胎盤(pán)一定要密切觀(guān)察出血的情況,若陰道反復的出血,會(huì )引起感染、孕婦的貧血,甚至因為經(jīng)常出血,影響胎盤(pán)血供進(jìn)而導致胎兒發(fā)育偏小,所以需要定期產(chǎn)檢。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胎膜早破和白帶的區別
如果沒(méi)有液體流出則在陰道抬起,穹頂向上推,胎頭受壓或者是孕婦改變體位時(shí)檢查肛門(mén),從陰道口會(huì )流出,胎膜早破風(fēng)險很大,會(huì )導致胎兒早產(chǎn)以及宮內的感染,但是胎膜早破癥狀并不太明顯,只有破水的癥狀,胎膜早破還是要及時(shí)到醫院檢查。胎膜早破陰道的分泌物會(huì )突然的增多,引流突然是連續性的,持續時(shí)間不等,起始量回量很多然后會(huì )逐漸的減少或者是艱辛性的流出,還有孕婦仰臥位時(shí)可能會(huì )看到陰道口流出液體,或者是可能沒(méi)有任何液體流出。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
確診前置胎盤(pán)還能繼續妊娠嗎
確診前置胎盤(pán)有的還是可以繼續妊娠的。確診前置胎盤(pán)之后主要是要看陰道出血的情況,如果是陰道出血量大,也有的人是需要急診終止妊娠的。所以最終是否能夠成功懷孕到足月或者接近足月,都是存在一定的幾率問(wèn)題的,確實(shí)前置胎盤(pán)的患者因為出血的情況、胎盤(pán)早剝的情況,而發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率是相對比較高的,發(fā)生產(chǎn)前出血和產(chǎn)后出血的幾率都是相對比較高的,是存在很大的風(fēng)險性的。每一個(gè)人的情況不一樣,要求繼續妊娠的是一定要密切觀(guān)察出血的情況的。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
胎膜早破有什么癥狀
胎膜早破的癥狀主要是陰道有不規則流液,量時(shí)多時(shí)少,伴或不伴有下腹輕微脹痛。由于羊水在進(jìn)行性流失,可能會(huì )感覺(jué)到胎動(dòng)較前有所減少。胎膜早破后,宮腔與外界已經(jīng)相通,增加了細菌上行性感染的機會(huì )。一旦出現感染,孕婦還會(huì )出現發(fā)熱、脈搏加快、陰道分泌物異味、胎心音增快、腹痛等癥狀。在體格檢查方面,可看到有液體從宮頸口流出,超聲檢查下,也能發(fā)現羊水量在進(jìn)行性減少。由于胎膜早破會(huì )對母兒造成一定影響,建議一旦出現以上情況,立即就醫。同時(shí),保持臀高的側臥位,注意外陰的清潔、衛生。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
前置胎盤(pán)多長(cháng)時(shí)間能發(fā)現 出現3癥狀警惕前置胎盤(pán)
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心肌梗塞手術(shù)后多久是危險期

心肌梗塞手術(shù)后危險期通常為1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥、基礎疾病控制、康復依從性等因素的影響。

1. 手術(shù)方式

急診支架植入術(shù)后危險期相對較短,約1個(gè)月;搭橋手術(shù)因創(chuàng )傷較大,危險期可能延長(cháng)至2-3個(gè)月。

2. 術(shù)后并發(fā)癥

出現心律失常、支架內血栓或傷口感染等并發(fā)癥時(shí),危險期會(huì )相應延長(cháng),需密切監測心電圖和心肌酶譜。

3. 基礎疾病

合并糖尿病、高血壓控制不佳的患者,血管內皮修復速度減慢,危險期可能超過(guò)3個(gè)月,需強化降壓降糖治療。

4. 康復依從性

嚴格遵循雙聯(lián)抗血小板治療(如阿司匹林+氯吡格雷)、控制運動(dòng)強度、戒煙限酒可縮短危險期。

術(shù)后建議低脂低鹽飲食,逐步進(jìn)行心臟康復訓練,定期復查冠狀動(dòng)脈造影評估血管通暢情況。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
阻生智齒是不是一定要拔掉吶

阻生智齒多數情況下建議拔除。阻生智齒的處理方式主要有反復發(fā)炎、鄰牙損害、囊腫風(fēng)險、咬合干擾。

1. 反復發(fā)炎

阻生智齒部分萌出時(shí)易形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)冠周炎。急性期需局部沖洗配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟,慢性炎癥反復發(fā)作建議拔除。

2. 鄰牙損害

傾斜生長(cháng)的智齒可能頂壞第二磨牙牙根,導致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。通過(guò)口腔全景片評估損害程度,若已出現鄰牙病變需盡早拔除智齒并行鄰牙修復。

3. 囊腫風(fēng)險

長(cháng)期埋伏的阻生齒可能形成含牙囊腫,破壞頜骨結構。影像學(xué)檢查發(fā)現囊腫陰影時(shí),需手術(shù)摘除囊腫同期拔除智齒,必要時(shí)進(jìn)行植骨。

4. 咬合干擾

對頜智齒缺失時(shí),阻生齒可能異常萌出導致咬合創(chuàng )傷。正畸評估后若影響咬合關(guān)系,需拔除以維持正常咀嚼功能。

無(wú)癥狀阻生智齒可暫觀(guān)察,但需每年拍攝牙片監測變化,日常注意口腔清潔,出現腫痛或張口受限應及時(shí)就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
小孩子手心出汗是怎么回事

小孩子手心出汗可能由遺傳因素、環(huán)境溫度過(guò)高、情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、物理降溫、心理疏導、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分孩子因遺傳性手掌多汗癥導致手心出汗增多,家長(cháng)需保持孩子手部清潔干燥,可遵醫囑使用氯化鋁溶液、格隆溴銨、奧昔布寧等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境溫度高:

穿著(zhù)過(guò)多或室溫過(guò)高會(huì )刺激汗腺分泌,家長(cháng)需根據氣溫及時(shí)增減衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免長(cháng)時(shí)間處于悶熱環(huán)境。

3、情緒緊張:

焦慮恐懼等情緒會(huì )激活交感神經(jīng),建議家長(cháng)通過(guò)游戲安撫緩解壓力,嚴重時(shí)可配合心理行為干預治療。

4、甲狀腺亢進(jìn):

可能與自身免疫異常有關(guān),通常伴有多食消瘦等癥狀,需檢測甲狀腺功能,遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

日??勺尯⒆舆m量食用山藥、百合、蓮子、小米等健脾食物,避免辛辣刺激飲食,若伴隨發(fā)熱或體重異常下降應及時(shí)就醫。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
瓜子臉整形手術(shù)有哪些后遺癥?
瓜子臉整形手術(shù)可能出現的后遺癥包括感染、神經(jīng)損傷、面部不對稱(chēng)和術(shù)后腫脹。預防和治療這些后遺癥需要嚴格遵循術(shù)后護理指導,及時(shí)就醫處理異常情況。感染是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥,可能由手術(shù)過(guò)程中細菌侵入或術(shù)后護理不當引起。預防感染的關(guān)鍵在于保持手術(shù)部位清潔,按時(shí)服用抗生素。神經(jīng)損傷可能導致面部麻木或肌肉功能障礙,通常由手術(shù)過(guò)程中對神經(jīng)的牽拉或切割引起。術(shù)后出現神經(jīng)損傷癥狀應及時(shí)就醫,可能需要物理治療或藥物干預。面部不對稱(chēng)可能由手術(shù)設計不當或術(shù)后愈合差異引起,輕微不對稱(chēng)可通過(guò)按摩或微調手術(shù)改善,嚴重不對稱(chēng)需再次手術(shù)矯正。術(shù)后腫脹是正?,F象,通常會(huì )在數周內消退,過(guò)度腫脹可能提示出血或感染,需及時(shí)就醫處理。術(shù)后護理包括避免劇烈運動(dòng)、保持頭部抬高、按時(shí)服用藥物和定期復查。嚴格遵守醫生指導,及時(shí)處理異常情況,可有效減少后遺癥的發(fā)生,確保手術(shù)效果和安全性。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
后腿羊肉的營(yíng)養價(jià)值與功效

后腿羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅及B族維生素,具有補血益氣、增強免疫、促進(jìn)肌肉修復等功效,適合貧血、體虛及術(shù)后恢復人群適量食用。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

后腿羊肉中蛋白質(zhì)含量高且氨基酸組成接近人體需求,有助于維持肌肉組織和酶系統功能,可搭配豆腐或雞蛋提升吸收率。

2、補鐵造血

血紅素鐵含量顯著(zhù)高于植物性食物,能改善缺鐵性貧血癥狀,建議與維生素C豐富的西藍花同食促進(jìn)鐵吸收。

3、鋅元素

所含鋅元素參與免疫功能調節和傷口愈合,對兒童生長(cháng)發(fā)育尤為重要,但需注意每日攝入量不超過(guò)推薦標準。

4、B族維生素

維生素B1、B2和煙酸含量突出,可輔助能量代謝和神經(jīng)系統健康,烹飪時(shí)避免過(guò)度煎炸以減少營(yíng)養流失。

建議選擇新鮮羊肉并采用燉煮等低溫烹飪方式,高尿酸血癥及消化功能較弱者應控制食用量,搭配膳食纖維豐富的蔬菜更利于營(yíng)養均衡。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童睡眠質(zhì)量不好是什么原因

兒童睡眠質(zhì)量不好可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、心理壓力、疾病因素有關(guān),可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素

部分兒童存在睡眠節律基因異常,表現為入睡困難或易醒。建議家長(cháng)建立固定作息時(shí)間,避免睡前過(guò)度興奮,必要時(shí)在醫生指導下使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺、他司美瓊或阿戈美拉汀。

2、環(huán)境干擾

噪音、光線(xiàn)過(guò)強、室溫不適等會(huì )干擾睡眠周期。家長(cháng)需保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,選擇透氣床品,睡前1小時(shí)避免使用電子設備。

3、心理壓力

學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾等可能引發(fā)焦慮性失眠。家長(cháng)應通過(guò)親子游戲、睡前故事緩解情緒,嚴重時(shí)可遵醫囑使用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。

4、疾病因素

可能與過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現為打鼾、呼吸暫停等癥狀。需治療原發(fā)病,如鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德、孟魯司特鈉或腺樣體切除術(shù)。

保證日間充足運動(dòng),晚餐避免油膩食物,可適量飲用溫牛奶。若持續2周未改善,建議至兒科或睡眠專(zhuān)科就診評估。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩牙齒黑斑可以成功去除嗎

小孩牙齒黑斑多數可以成功去除,常見(jiàn)原因包括色素沉積、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或氟斑牙,具體處理方式需根據病因選擇專(zhuān)業(yè)清潔、補牙、涂氟或修復治療。

1、色素沉積:

進(jìn)食深色食物或飲料可能導致外源性著(zhù)色,家長(cháng)需幫助孩子加強刷牙,牙醫可通過(guò)超聲波潔牙去除。

2、早期齲齒:

牙齒脫礦形成白堊斑后可能變黑,家長(cháng)需限制甜食并盡快帶孩子補牙,可使用玻璃離子水門(mén)汀等材料修復。

3、釉質(zhì)發(fā)育不全:

牙釉質(zhì)結構缺陷易滯留色素,建議家長(cháng)使用含氟牙膏幫助刷牙,牙醫可能采用樹(shù)脂滲透或全冠修復。

4、氟斑牙:

高氟地區飲水可能導致釉質(zhì)礦化異常,需調整氟攝入量,中重度氟斑牙可通過(guò)瓷貼面或漂白改善外觀(guān)。

日常注意減少果汁攝入,選用兒童軟毛牙刷早晚清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,頑固黑斑需由兒童牙科醫生評估處理。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
做心臟電生理檢查有危險嗎

心臟電生理檢查風(fēng)險較低,多數情況下安全可控。潛在風(fēng)險主要有血管損傷、心律失常、血栓形成、感染等。

1、血管損傷:

導管穿刺可能造成局部血腫或血管內膜損傷,操作后需加壓包扎并觀(guān)察穿刺點(diǎn)出血情況。

2、心律失常:

術(shù)中誘發(fā)的心律失常多為可控性,嚴重室速或房顫需立即電復律,術(shù)前會(huì )備好搶救設備。

3、血栓形成:

導管操作可能誘發(fā)血栓,術(shù)前會(huì )評估凝血功能并使用肝素抗凝,術(shù)后需臥床制動(dòng)數小時(shí)。

4、感染風(fēng)險:

嚴格無(wú)菌操作下感染概率低,術(shù)后出現發(fā)熱或穿刺處紅腫需及時(shí)抗感染治療。

檢查前需完善心電圖、凝血功能等評估,術(shù)后24小時(shí)監測生命體征,避免劇烈運動(dòng)。嚴重并發(fā)癥發(fā)生率不足1%,專(zhuān)業(yè)團隊操作可最大限度保障安全。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
吃了燕麥后反而便秘怎么回事

吃了燕麥后反而便秘可能與膳食纖維攝入過(guò)量、水分補充不足、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食結構、增加飲水量、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、膳食纖維過(guò)量

燕麥富含不可溶性膳食纖維,短期內大量攝入會(huì )吸收腸道水分形成干硬糞便。建議逐步增加燕麥量,每日不超過(guò)50克干重,搭配足夠水分。

2、水分攝入不足

膳食纖維需要吸水膨脹才能促進(jìn)排便,每攝入1克纖維需配合至少40毫升水。家長(cháng)需督促孩子每日飲水量達到每公斤體重50毫升。

3、腸道菌群紊亂

腸道益生菌數量不足時(shí)難以分解纖維,可能伴隨腹脹癥狀??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、腸易激綜合征

可能與內臟高敏感性有關(guān),常伴排便不盡感??勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,乳果糖口服溶液軟化糞便,聚乙二醇4000散劑調節滲透壓。

出現持續便秘建議記錄飲食日記,避免同時(shí)攝入其他高纖維食物,適當增加腹部按摩等溫和運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
牙齒有白斑,門(mén)牙上有,怎么辦

牙齒白斑可通過(guò)局部涂氟、滲透樹(shù)脂修復、微研磨技術(shù)、激光治療等方式改善。白斑通常由釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。

1、局部涂氟

適用于釉質(zhì)脫礦引起的白斑,通過(guò)氟化物促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。日常需減少碳酸飲料攝入,使用含氟牙膏輔助維護。

2、滲透樹(shù)脂修復

針對淺表性白斑,樹(shù)脂可封閉釉質(zhì)孔隙改善外觀(guān)。治療前需排查是否存在齲齒,伴隨牙齒敏感需同步處理。

3、微研磨技術(shù)

用于氟斑牙或輕度釉質(zhì)發(fā)育不全,通過(guò)物理拋光去除表層脫礦區域。術(shù)后可能出現短暫牙齒敏感,需避免冷熱刺激。

4、激光治療

適用于頑固性白斑,激光可選擇性去除病變組織。需配合使用再礦化凝膠,治療期間忌食色素沉積食物。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,定期口腔檢查,避免過(guò)度漂白牙齒。發(fā)現白斑持續擴大或伴隨齲壞需及時(shí)就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院

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