醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩側膝關(guān)節退行性變屬于骨關(guān)節炎的常見(jiàn)表現，可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損、遺傳因素有關(guān)，可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節置換等方式干預。

  1、年齡增長(cháng)

  關(guān)節軟骨隨年齡增長(cháng)逐漸退化，關(guān)節液分泌減少，導致緩沖作用減弱。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。

  2、肥胖

  體重超標會(huì )加速關(guān)節軟骨磨損。通過(guò)控制飲食熱量、增加有氧運動(dòng)減輕體重，可降低膝關(guān)節負荷。

  3、關(guān)節勞損

  長(cháng)期重體力勞動(dòng)或運動(dòng)損傷可能導致軟骨損傷，表現為關(guān)節僵硬、活動(dòng)彈響。急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  4、遺傳因素

  部分人群因膠原蛋白代謝異常易發(fā)關(guān)節退變，常伴有晨僵、關(guān)節畸形。晚期可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。

  日常注意關(guān)節保暖，適量補充鈣質(zhì)與維生素D，避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或蹲位，疼痛加劇時(shí)及時(shí)就醫評估。