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糖尿病人消瘦是怎么回事

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糖尿病人能喝蜂膠泡的酒嗎
不可以。本身酒精就會(huì )影響血糖代謝,所以糖尿病本身就不可以喝酒。在其次有蜂膠是更不可以使用的。但是如果是單純的服用蜂膠,是有一定的保健效果,但是如果是用來(lái)泡酒,就不要喝了,會(huì )嚴重影響血糖的控制。平時(shí)一定要養成良好的生活習慣,適當的體力活動(dòng),過(guò)度肥胖的人要限制飲食。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
糖尿病人飲食應注意什么?
如果已經(jīng)明確是糖尿病的情況,應該積極的控制飲食,適當鍛煉,然后根據血糖水平給予降低血糖的藥物進(jìn)行治療,平常要注意適當的控制主食,比如包子,饅頭,米飯等,多吃蔬菜,含淀粉以及碳水化合物比較高的食物應該少吃,一般經(jīng)過(guò)調整應該是能夠控制住的,平常適當鍛煉身體,也有助于降低血糖。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
因糖尿病人變的很瘦視力也模糊如何治療?
根據病人的年齡和你所說(shuō)的這個(gè)情況,證明病人已經(jīng)再次出現了糖尿病并發(fā)癥,這跟平時(shí)沒(méi)很好的控制血糖有關(guān)系,由于血糖沒(méi)控制住而再次發(fā)生了視物模糊,這是糖尿病眼病,治療的核心還是血糖的控制,和平時(shí)飲食上的留意,建議使用胰島素治療,最后,祝你早日恢復健康。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
糖尿病人能生孩子嗎,會(huì )不會(huì )遺傳

糖尿病患者可以生育,但需在血糖控制穩定的情況下進(jìn)行,糖尿病存在一定遺傳概率但并非絕對。

糖尿病患者在血糖控制良好的狀態(tài)下,妊娠風(fēng)險可顯著(zhù)降低。孕前需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,確保數值處于安全范圍,同時(shí)調整胰島素用量至適合妊娠的劑量。妊娠期間需密切監測血糖,每日檢測空腹及餐后血糖,配合營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案,避免高糖高脂飲食。定期進(jìn)行胎兒超聲檢查及糖耐量試驗,預防妊娠期高血壓等并發(fā)癥。產(chǎn)后需注意新生兒低血糖篩查,產(chǎn)婦自身仍需維持血糖監測以防糖尿病加重。

糖尿病遺傳涉及多基因和環(huán)境因素共同作用。1型糖尿病直系親屬患病概率略高,但多數子女不會(huì )發(fā)??;2型糖尿病家族聚集性更明顯,但通過(guò)生活方式干預可有效降低發(fā)病風(fēng)險。若父母雙方均為糖尿病患者,子女患病概率有所上升,但孕期血糖嚴格控制能減少胎兒代謝編程異常。遺傳咨詢(xún)可幫助評估具體風(fēng)險,基因檢測目前僅對特殊類(lèi)型糖尿病有預測價(jià)值。

建議計劃妊娠的糖尿病患者提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢(xún),由內分泌科與產(chǎn)科醫生共同制定管理方案。妊娠期間使用胰島素泵或動(dòng)態(tài)血糖監測系統有助于精準控糖。產(chǎn)后鼓勵母乳喂養,既能幫助產(chǎn)婦血糖恢復,又能降低嬰兒未來(lái)肥胖和糖尿病風(fēng)險。家庭成員應共同參與健康飲食和運動(dòng)計劃,從環(huán)境因素方面阻斷糖尿病代際傳遞。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
糖尿病人可以吃沙琪瑪嗎
糖尿病的患者不建議吃沙琪瑪,因為市面上大多數的沙琪瑪含的都是單糖。單糖類(lèi)的食物,糖尿病患者進(jìn)食以后會(huì )使血糖快速的升高,不利于血糖的控制。一般發(fā)生低血糖時(shí),可以考慮吃。如果沒(méi)有發(fā)生低血糖,對于糖類(lèi)食物的選擇,僅限于選擇多糖類(lèi)的食物,比如面粉,還有大米、蕎麥、燕麥、土豆等食物。因為多糖類(lèi)的食物要轉化為單糖,才能夠被吸收,而且可以增加飽腹感,所以可以作為糖尿病患者供能的主要來(lái)源。而單糖類(lèi)的食物或者雙糖類(lèi)的食物,都不建議吃。單糖主要是指葡萄糖和果糖,雙糖主要指的是蔗糖和乳糖。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
糖尿病人能吃圣女果嗎?
糖尿病人在飲食上一定要注意,否則影響降糖效果,不要吃含糖的食物,盡量每日三餐,每餐主食不要超過(guò)100克,不要吃高熱量的食物,主食以饅頭、米飯為主,可以每天進(jìn)食蔬菜500克,不要吃地瓜、土豆、粉條等含淀粉多的食物,糖尿病人可以吃圣女果,但是建議每天不超過(guò)100克。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病人應注意什么飲食
糖尿病是臨床上的一種常見(jiàn)病,經(jīng)常會(huì )出現多飲、多尿、多食、消瘦的臨床表現。目前發(fā)病原因不明,日常的不良飲食習慣,遺傳等都有可能導致。在口服藥物治療的同時(shí),要多吃新鮮蔬菜,盡量少吃主食,飯后半小時(shí)多去戶(hù)外走一走,促進(jìn)糖分的消耗。記得定期監測血糖,糖化血紅蛋白,尿常規。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
糖尿病人能接種新冠疫苗嗎
糖尿病人通??梢越臃N新冠疫苗。如果在患上糖尿病后,通過(guò)生活方式調整以及藥物治療血糖控制良好,而且并沒(méi)有引起其他的并發(fā)癥,可以正常的接種新冠疫苗。若是血糖控制不佳或者是引起其他嚴重的并發(fā)癥,盡量避免接種新冠疫苗,以免引起其他不良反應。若是患有糖尿病,需要配合醫生定時(shí)定量的服用降血糖的藥物進(jìn)行治療,平時(shí)還要避免吃含糖量比較高的食物,以免導致血糖驟升。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病人應該如何飲食?
這種情況平時(shí)要注意糖尿病飲食,多吃綠葉蔬菜,進(jìn)食粗纖維食物,三餐規律,定時(shí)定量。每天最好吃500g蔬菜,主食以面食為主如饅頭,燕麥,全麥面包等,不要吃粥,不利于控制血糖??梢再I(mǎi)糖尿病飲食書(shū)籍。加強鍛煉,多運動(dòng),肥胖者減肥,保證生活規律,心態(tài)平穩,睡眠充足
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
糖尿病人空腹血糖多少為宜
空腹靜脈血漿血糖3.9~6.0mmol/L,餐后靜脈血漿血糖<ol/L.糖尿病的診斷標準:正??崭寡堑姆秶鸀閛l/L,餐后血糖2小時(shí)血糖,老年人糖尿病要根據患者情況和檢測結果來(lái)選擇治療方法。想要得到病情改善的話(huà),患者還需要重視適當休息,飲食給予足夠的營(yíng)養和熱量。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病人適合做什么運動(dòng)
糖尿病患者適用于各種運動(dòng),包括有氧運動(dòng)、無(wú)氧運動(dòng)和靈活性訓練,只要在醫生的建議下,并根據糖尿病的類(lèi)型和身體狀況制定適當的鍛煉計劃。運動(dòng)對控制血糖、改善心血管健康、提高肌肉質(zhì)量和提高整體生活質(zhì)量非常有益。以下是一些適合糖尿病患者的運動(dòng)類(lèi)型:1.有氧運動(dòng):這些運動(dòng)有助于提高心率,增強心肺功能,幫助糖尿病
兩招輕松預防糖尿病性脂肪肝 糖尿病人易得脂肪肝該怎么預防
糖尿病患者是脂肪肝的高危人群,糖尿病和脂肪肝相互作用又相互制約,特別是二型糖尿病中40%~60%的人合并脂肪肝。糖尿病性脂肪肝除了跟遺傳基因有關(guān)外,外界因素也會(huì )促進(jìn)病情發(fā)生,如缺少運動(dòng)、身體過(guò)度肥胖以及不良的飲食結構等。為什么糖尿病患者易得脂肪肝?糖尿病患者血糖沒(méi)有得到有效控制,會(huì )使得體內糖利用發(fā)生障礙。身
這6個(gè)癥狀說(shuō)明糖尿病轉尿毒癥 糖尿病人轉尿毒癥有何征兆
很多人都知道糖尿病在發(fā)生后,如果血糖長(cháng)期控制不穩定,會(huì )導致一些并發(fā)癥的出現,而其中糖尿病腎病就是比較常見(jiàn)的一種。糖尿病腎病主要是因為患者的血糖長(cháng)期得不到控制,導致腎臟受到損傷兒引發(fā)的疾病。而在發(fā)生糖尿病腎病的時(shí)候,如果糖尿病人沒(méi)有及時(shí)控制,就會(huì )導致尿毒癥的發(fā)生。尿毒癥是糖尿病人喪失生命的主要原因之一
糖尿病人為什么易患骨質(zhì)疏松?腎臟疾病會(huì )造成骨質(zhì)疏松嗎?
對于糖尿病患者,醫生通常建議定期進(jìn)行骨密度檢查,這不是為了賺錢(qián),而是因為許多糖尿病患者在一段時(shí)間內患有骨質(zhì)疏松癥。定期的骨密度檢查是為了更好地檢測糖尿病的發(fā)展和變化。糖尿病和骨骼之間的關(guān)系非常密切。只有定期的骨密度檢查才能幫助患者預防和治療骨質(zhì)疏松癥。那么,骨質(zhì)疏松癥的原因是什么呢?胰島素不足眾所周
腎臟疾病會(huì )造成骨質(zhì)疏松嗎 糖尿病人為什么易患骨質(zhì)疏松
對于糖尿病患者,醫生通常建議定期進(jìn)行骨密度檢查,這不是為了賺錢(qián),而是因為許多糖尿病患者在一段時(shí)間內患有骨質(zhì)疏松癥。定期的骨密度檢查是為了更好地檢測糖尿病的發(fā)展和變化。糖尿病和骨骼之間的關(guān)系非常密切。只有定期的骨密度檢查才能幫助患者預防和治療骨質(zhì)疏松癥。那么,骨質(zhì)疏松癥的原因是什么呢?胰島素不足眾所周
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小孩子頭痛怎么治療

小孩子頭痛可通過(guò)休息調整、物理降溫、藥物治療、就醫檢查等方式治療。頭痛通常由睡眠不足、脫水、感冒發(fā)熱、顱內病變等原因引起。

1、休息調整

兒童睡眠不足或過(guò)度疲勞可能引發(fā)頭痛,家長(cháng)需保證孩子每日規律作息,創(chuàng )造安靜睡眠環(huán)境,避免長(cháng)時(shí)間用眼或劇烈運動(dòng)后立即休息。

2、物理降溫

發(fā)熱引起的頭痛可用溫水擦浴降溫,家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫,保持室內通風(fēng),適當補充水分,避免包裹過(guò)厚衣物加重癥狀。

3、藥物治療

病毒性感冒可能伴隨頭痛發(fā)熱,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物,家長(cháng)需注意觀(guān)察用藥后反應。

4、就醫檢查

持續性頭痛可能與鼻竇炎、偏頭痛或顱內壓增高有關(guān),表現為嘔吐、畏光等癥狀,需通過(guò)血常規、腦電圖等檢查明確病因,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

頭痛期間建議清淡飲食,避免攝入巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物,若癥狀超過(guò)24小時(shí)不緩解或出現意識改變需立即就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齒變黑如何修復

牙齒變黑可通過(guò)超聲波潔牙、樹(shù)脂充填、瓷貼面修復、牙冠修復等方式治療。牙齒變黑通常由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起。

1、外源性色素沉積

長(cháng)期吸煙、飲茶或咖啡可能導致牙面色素沉著(zhù)。建議定期進(jìn)行超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助抑制色素再生。

2、齲齒

齲壞導致的牙體組織脫礦會(huì )呈現黑褐色。需采用樹(shù)脂充填修復,常用材料包括復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等,同時(shí)需配合氟化物防齲。

3、牙髓壞死

外傷或深齲導致的牙髓壞死會(huì )使牙齒灰黑色。需進(jìn)行根管治療后采用全瓷冠修復,可能伴隨冷熱刺激痛、咬合不適等癥狀。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致的牙本質(zhì)著(zhù)色。輕癥可用冷光美白改善,重癥需通過(guò)瓷貼面修復,常表現為帶狀或彌漫性灰黃色改變。

日常應減少吸煙及深色飲食攝入,選用含氟牙膏配合軟毛牙刷正確刷牙,每半年接受一次口腔檢查與專(zhuān)業(yè)潔治。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
腿關(guān)節內側疼怎么回事

腿關(guān)節內側疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致內側副韌帶拉傷,表現為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群軟骨退變可能引發(fā)內側關(guān)節間隙疼痛,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等治療。

3、韌帶損傷

膝關(guān)節扭轉易造成內側副韌帶撕裂,伴隨關(guān)節不穩感。輕度損傷需支具固定,嚴重斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),恢復期可配合微波理療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節可引發(fā)夜間突發(fā)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,同時(shí)嚴格低嘌呤飲食。

建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷,疼痛持續超過(guò)一周應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃潰瘍需要復查嗎

胃潰瘍通常需要定期復查。復查頻率主要與潰瘍愈合情況、癥狀變化、幽門(mén)螺桿菌感染狀態(tài)以及用藥反應等因素有關(guān)。

1、潰瘍愈合:

胃潰瘍愈合后建議3-6個(gè)月復查胃鏡,確認黏膜修復情況。未完全愈合者需縮短復查間隔。

2、癥狀變化:

出現嘔血、黑便、持續性疼痛等癥狀應立即復查。癥狀反復者需評估是否存在耐藥或并發(fā)癥。

3、幽門(mén)螺桿菌:

根除治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查。陽(yáng)性者需調整治療方案。

4、用藥反應:

長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者需定期評估療效,警惕藥物不良反應或復發(fā)跡象。

復查期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律作息有助于潰瘍康復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩子晚上睡覺(jué)老是翻來(lái)覆去的怎么回事

小孩子晚上睡覺(jué)翻來(lái)覆去可能由環(huán)境不適、睡前過(guò)度興奮、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、規律作息、飲食干預及醫學(xué)檢查等方式改善。

1. 環(huán)境不適:

臥室溫度過(guò)高、光線(xiàn)刺激或噪音干擾可能導致睡眠不安。建議家長(cháng)保持室溫在24-26℃,使用遮光窗簾,避免夜間頻繁查看孩子。

2. 睡前興奮:

睡前劇烈活動(dòng)或電子屏幕暴露會(huì )延遲入睡。家長(cháng)需建立固定睡前程序,包括溫水浴、親子閱讀等安靜活動(dòng),睡前1小時(shí)禁用電子設備。

3. 胃腸紊亂:

可能與晚餐過(guò)飽、食物過(guò)敏等因素有關(guān),常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試少量多餐,回避易過(guò)敏食物,必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。

4. 維生素D缺乏:

低鈣血癥可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現為夜間多汗、枕禿。需檢測血清25羥維生素D水平,遵醫囑補充維生素D滴劑,配合戶(hù)外日照。

持續睡眠不安超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就診兒科或兒童保健科排查潛在疾病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
下頜角手術(shù)后的包扎方式有哪些

下頜角手術(shù)后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專(zhuān)用繃帶、可調節式壓力面罩四種。

1、彈力頭套固定

術(shù)后48小時(shí)內需持續佩戴彈力頭套,通過(guò)均勻壓力減少組織水腫,防止血腫形成。頭套材質(zhì)需透氣防過(guò)敏,每日可短暫取下清潔皮膚。

2、紗布加壓包扎

術(shù)區覆蓋無(wú)菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞,重點(diǎn)加壓下頜角區域。包扎需保持適當松緊度,過(guò)緊可能影響血運,過(guò)松則無(wú)法達到塑形效果。

3、頜面專(zhuān)用繃帶

采用三維立體設計的醫用繃帶,可精準貼合下頜輪廓。其特殊編織結構在提供壓力的同時(shí)允許適度張口活動(dòng),適用于術(shù)后3-7天的過(guò)渡期。

4、可調節式壓力面罩

帶有魔術(shù)貼或調節扣的面罩可根據腫脹程度動(dòng)態(tài)調整壓力,通常用于術(shù)后1周后。其分區分壓設計能針對性塑形,促進(jìn)軟組織重新附著(zhù)。

術(shù)后需保持包扎干燥清潔,避免壓迫耳部及頸部血管,出現異常疼痛或皮膚發(fā)白應立即就醫復查。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食,減少咀嚼動(dòng)作。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
新生兒胎盤(pán)怎么處理

新生兒胎盤(pán)處理方式主要有交由醫院統一處理、制成中藥紫河車(chē)、加工成胎盤(pán)膠囊、家庭埋藏等。

1、醫院處理:

多數醫院會(huì )按醫療廢物規范處置胎盤(pán),簽署知情同意書(shū)后由專(zhuān)業(yè)機構集中焚燒處理,避免生物污染。

2、中藥加工:

胎盤(pán)經(jīng)專(zhuān)業(yè)機構清洗烘干后可制成紫河車(chē),中醫認為其具有益氣養血功效,需在有資質(zhì)的藥店加工。

3、膠囊制備:

部分機構提供胎盤(pán)低溫凍干研磨服務(wù),將胎盤(pán)粉裝入膠囊保存,需確認加工機構具備醫療器械資質(zhì)。

4、家庭處理:

部分地區有埋藏胎盤(pán)的習俗,應選擇干燥清潔環(huán)境深埋,避免污染水源或土壤,不建議自行烹飪食用。

胎盤(pán)攜帶母體血液和激素,自行處理需嚴格消毒,建議優(yōu)先選擇醫療機構規范處置,避免疾病傳播風(fēng)險。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭暈又吐是什么原因

頭暈伴隨嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,癥狀從輕度生理反應到嚴重病理表現均有涉及。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食導致血糖下降,可能引發(fā)頭暈、冷汗及嘔吐,建議立即進(jìn)食含糖食物如餅干或果汁,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

2、耳石癥

內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈和嘔吐,通常與體位變動(dòng)相關(guān),可通過(guò)耳石復位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心嘔吐,可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生鎮痛。

4、腦卒中

突發(fā)腦血管病變導致中樞性嘔吐伴意識障礙,需緊急CT確診,治療包括溶栓藥物阿替普酶或開(kāi)顱減壓手術(shù)。

出現持續頭暈嘔吐建議立即就醫,日常避免突然起身或強光刺激,保持規律飲食和充足睡眠有助于預防癥狀發(fā)作。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒睡覺(jué)老是使勁還哼哼很頻繁怎么辦

新生兒睡覺(jué)頻繁使勁哼唧可能由生理性肌張力高、淺睡眠周期長(cháng)、胃腸脹氣、缺鈣等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、腹部按摩、補充維生素D、就醫排查病理因素等方式干預。

1、生理性肌張力高

新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,四肢常出現無(wú)意識抖動(dòng)或緊繃,家長(cháng)可用襁褓包裹幫助放松肢體,避免過(guò)度刺激睡眠環(huán)境。

2、淺睡眠周期長(cháng)

嬰兒淺睡眠占比超過(guò)50%,睡眠中常有面部抽動(dòng)或發(fā)聲,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預,保持環(huán)境安靜溫暖即可。

3、胃腸脹氣

哺乳后未拍嗝或乳糖不耐受可能導致腹脹,建議家長(cháng)在喂奶后豎抱拍背,順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)排氣。

4、維生素D缺乏

母乳中維生素D含量不足可能引發(fā)神經(jīng)興奮性增高,需遵醫囑補充維生素D滴劑,每日400-800IU。

若伴隨拒奶、發(fā)熱或持續哭鬧,家長(cháng)需及時(shí)就診排除腸套疊、腦損傷等疾病,日常注意記錄睡眠異常頻率與喂養情況。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變可以打疫苗嗎

糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者多數情況下可以接種疫苗,但需評估血糖控制情況及眼底病變階段,主要影響因素有血糖水平、視網(wǎng)膜病變分期、疫苗類(lèi)型、全身并發(fā)癥。

1、血糖水平

空腹血糖持續超過(guò)10mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%時(shí),建議暫緩接種直至血糖穩定,避免免疫應答異常加重代謝紊亂。

2、病變分期

非增殖期患者接種風(fēng)險較低,增殖期伴玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離者需優(yōu)先處理眼科急癥,待病情穩定后經(jīng)專(zhuān)科評估再接種。

3、疫苗類(lèi)型

滅活疫苗安全性較高,減毒活疫苗需謹慎使用。流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等優(yōu)先推薦,水痘疫苗等活疫苗需個(gè)體化評估。

4、全身并發(fā)癥

合并嚴重腎病、心功能不全或急性感染時(shí),接種可能加重基礎疾病,需待并發(fā)癥控制后再行免疫接種。

建議接種前完善眼底檢查和血糖監測,選擇病情穩定期進(jìn)行免疫接種,接種后加強血糖監測與眼底隨訪(fǎng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院

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