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新生兒第四天黃疸正常值多少

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新生兒生理性黃疸嚴重嗎
生理性黃疸是正常的生理現象,不會(huì )影響孩子生長(cháng)發(fā)育。由于新生兒的生理特點(diǎn),肝臟處理膽紅素的能力比較差。如果孩子出生以后沒(méi)有及早地開(kāi)奶,胎便排出延遲,糞便中的膽紅素重吸收入血,加重了新生兒黃疸的發(fā)生。約有半數的新生兒可以出現生理性黃疸,表現為面頰或者鞏膜黃染。在出生后的3~5天,黃疸值達到最高峰,最高值不超過(guò)12.9毫克每分升,黃疸的增高值每天不超過(guò)5毫克每分升。只要血腦屏障功能正常,這個(gè)數值不會(huì )引起核黃疸。出生后半小時(shí)盡早開(kāi)奶,讓孩子多曬太陽(yáng),多做撫觸按摩,利于胎便排出,這些方式都可以減輕生理性黃疸的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
新生兒皰疹性咽頰炎
皰疹性咽峽炎,多發(fā)生于小的嬰幼兒,特別是一周歲之內的孩子,而且傳染性比較強,通過(guò)呼吸道的傳播及接觸的傳播,所以遇到孩子得皰疹性咽峽炎,一定要注意隔離,另外注意觀(guān)察孩子的體溫,如果體溫太高,要及時(shí)的就醫,配合輸液等治療,因為有部分的孩子因皰疹性咽峽炎不肯吃東西,導致水電解質(zhì)平衡的紊亂。嬰兒如果出現皰疹性咽峽炎,往往是皰疹病毒感染所導致的,還有可能因如柯莎奇病毒及腸道病毒感染所導致的,臨床的表現主要是發(fā)熱,另外就是孩子不肯吃東西,咽峽部可以看到大量的皰疹,皰疹破潰后會(huì )出現小的潰瘍,所以孩子會(huì )表現為咽喉部的疼痛,另外就是有些孩子會(huì )出現手腳的皮疹,就要考慮手足口病。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
新生兒屁股上就有白斑是什么病
由于白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)部位不固定,所導致的表現形式也不相同,如果當身上的白斑(白癜風(fēng))和周?chē)Fつw的界限模糊,范圍在不斷擴散,而且還會(huì )有新的白斑(白癜風(fēng))出現,這說(shuō)明患者已經(jīng)處于白斑(白癜風(fēng))的進(jìn)展期了,如果白斑(白癜風(fēng))與周?chē)Fつw界限清楚,白斑(白癜風(fēng))范圍沒(méi)有明顯的擴散現象,并且也沒(méi)有新的白斑(白癜風(fēng))產(chǎn)生,這時(shí)患者處于白斑(白癜風(fēng))的穩定期。白斑(白癜風(fēng))患者最大特征就是皮膚上長(cháng)白斑(白癜風(fēng)),而且白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)可發(fā)生在任何部位,由于長(cháng)期處于陽(yáng)光照射的部位以及易于摩擦磨損的部位。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
新生兒生理性黃疸和病理性黃疸區別
生理性黃疸與病理性黃疸的區別,主要就是有以下幾點(diǎn):首先看新生兒生理性黃疸的特點(diǎn),第一,預后情況良好;第二,足月兒出生后兩至三天出現黃疸,四至五天達高峰,五至七天消退,最遲不超過(guò)兩周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后三至五天出現,五至七天達高峰,七十九天消退,最長(cháng)可延遲到三到四周。第三,每日血清總膽紅素升高,小于五個(gè)毫克每分升或每小時(shí)小于零點(diǎn)五毫克每分升。第四,總膽紅素在足月兒高峰期要小于一十二點(diǎn)九毫克每分升,早產(chǎn)兒也要小于一十五毫克每分升。而病理性黃疸的特點(diǎn),第一,出生之后二十四小時(shí)內出現黃疸。第二,血清總膽紅素值已經(jīng)達到相應日齡及相應的一個(gè)危險因素下的光療干預標準,或者每日上升的速度超過(guò)五個(gè)毫克每分升,或每小時(shí)大于零點(diǎn)五毫克每分升;第三,黃疸持續時(shí)間長(cháng),足月兒要大于兩周,早產(chǎn)兒大于四周;第四,黃疸退而復現;第五,血清結合膽紅素,大于兩毫克每分升,具備上述任何一項都可以診斷為病理性黃疸。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結合為主,可依據中醫臨床表現辨證施治,亦可根據病理特點(diǎn)辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長(cháng)期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時(shí),利用祛邪扶正,清髓排毒類(lèi)中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據藥敏結果及新生兒臨床表現選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒(méi)有后遺癥。中醫以中醫藥治療原則,一般以調節免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實(shí)驗等。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒皮膚是什么顏色
生后三到四天皮膚開(kāi)始發(fā)黃,因為新生兒的紅細胞壽命比較短,代謝比較快,破壞會(huì )產(chǎn)生比較多的膽紅素,皮膚表面呈現黃色。新生兒剛出生時(shí),由于含有許多胎脂,覆蓋的皮膚,皮膚會(huì )白色,摸上去有油膩的感覺(jué),能保護新生兒嬌嫩的皮膚有保溫的作用。隨著(zhù)毛細血管擴張,皮膚開(kāi)始變成粉紅色。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒正常大便是怎樣的
病情推測:新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫,那么大便的顏色是淡黃色的,這時(shí)候可以通過(guò)孩子排便的癥狀來(lái)仔細觀(guān)察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現了綠色的奶瓣狀大便,證明孩子有消化不良的問(wèn)題,要引來(lái)看重。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒吐奶嗆到怎么辦
由于寶寶的胃呈水平位置,胃內容量比較小,并且由于胃的賁門(mén)括約肌功能比較差,關(guān)閉不緊,而胃的幽門(mén)括約肌功能正常,從而寶寶容易出現吐奶的現象,寶寶之所以會(huì )出現吐奶嗆到鼻子里面去,是因為口腔和鼻腔是相通的,故兒會(huì )出現寶寶吐奶嗆到鼻子里的現象,寶寶吐奶一般情況下不會(huì )造成窒息咳嗽或者嚴重危險,所以不需要因為吐奶而過(guò)于擔心,但是也要盡量減少吐奶的發(fā)生,一旦發(fā)生吐奶,應立即將寶寶的頭側向一邊,使得鼻腔和口腔里的奶液能夠流出來(lái),之后,可以用干凈的紗布或棉簽清理寶寶的口腔鼻腔,避免口腔鼻腔殘留的奶液導致窒息而發(fā)生危險。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
新生兒長(cháng)了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)而逐漸生長(cháng),如果長(cháng)期不及時(shí)治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無(wú)法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現疾病應及時(shí)到醫院治療,選擇最佳治療時(shí)間,降低治療風(fēng)險。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒生理性黃疸是怎么引起的
生理性黃疸是新生兒的正常生理現象,有一半以上的孩子可以出現。新生兒血液中的膽紅素濃度超過(guò)7毫克每分升就出現肉眼可見(jiàn)的黃疸。新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定了黃疸的產(chǎn)生,胎兒宮內的血氧分壓低、反應性紅細胞數量增加,出生以后有過(guò)多的紅細胞要被破壞掉,血紅蛋白分解過(guò)程中產(chǎn)生膽紅素增多。肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶的活性低,處理膽紅素的能力差。腸道葡萄糖醛酸苷酶將結合膽紅素改變?yōu)榉墙Y合膽紅素,促進(jìn)膽紅素的吸收。這些情況都增加血液中膽紅素濃度,表現出肉眼所見(jiàn)的黃疸。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒睡覺(jué)吐奶正常嗎
新生兒睡覺(jué)吐奶通常是正常的生理現象。新生兒的胃腸功能尚未發(fā)育完善,賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位,容易出現吐奶。吐奶主要與喂養方式不當、胃容量小、體位改變等因素有關(guān)。若吐奶后無(wú)哭鬧、精神狀態(tài)良好、體重增長(cháng)正常,一般無(wú)須特殊處...
新生兒營(yíng)養不良的癥狀
新生兒營(yíng)養不良的癥狀主要有體重增長(cháng)緩慢、皮下脂肪減少、皮膚干燥松弛、反應遲鈍、喂養困難等。新生兒營(yíng)養不良可能與喂養不足、消化吸收障礙、早產(chǎn)、感染性疾病、先天性代謝異常等因素有關(guān),通常表現為生長(cháng)遲緩、肌肉萎縮、免疫力下降、...
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張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
多發(fā)性子宮肌瘤不治療會(huì )怎么樣

多發(fā)性子宮肌瘤不治療可能導致月經(jīng)量增多、貧血、壓迫癥狀加重或影響生育功能,少數情況下可能發(fā)生變性。

1、月經(jīng)異常

肌瘤增大會(huì )導致子宮內膜面積增加,引發(fā)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多,長(cháng)期不干預可能發(fā)展為缺鐵性貧血。

2、壓迫癥狀

增大的肌瘤壓迫膀胱或直腸,可能引起尿頻、排尿困難或便秘,癥狀隨肌瘤生長(cháng)逐漸加重。

3、生育障礙

肌瘤可能改變宮腔形態(tài),影響受精卵著(zhù)床,導致不孕或妊娠期流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥。

4、肌瘤變性

絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮,但少數情況下會(huì )發(fā)生紅色變性或肉瘤樣變,需通過(guò)超聲監測變化。

建議定期婦科檢查監測肌瘤發(fā)展,出現異常出血或疼痛應及時(shí)就醫,備孕女性需評估肌瘤位置對妊娠的影響。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
鍛煉身體會(huì )提高男人的性功能嗎

鍛煉身體多數情況下有助于提高男性性功能。適度運動(dòng)可通過(guò)改善血液循環(huán)、增強體能、調節激素水平和緩解心理壓力等途徑發(fā)揮作用。

1、改善循環(huán)

有氧運動(dòng)如慢跑能促進(jìn)陰莖海綿體血流量,改善勃起硬度。建議每周進(jìn)行3-5次半小時(shí)中等強度運動(dòng)。

2、增強體能

深蹲等下肢力量訓練可提升盆底肌群耐力,延長(cháng)性行為持續時(shí)間。需注意循序漸進(jìn)避免肌肉拉傷。

3、調節激素

規律運動(dòng)能平衡睪酮水平,對晨勃頻率和性欲有積極影響。過(guò)度運動(dòng)可能導致暫時(shí)性激素水平下降。

4、緩解壓力

瑜伽等運動(dòng)可降低焦慮水平,改善心理性勃起功能障礙。建議結合呼吸訓練效果更佳。

需要提醒,嚴重器質(zhì)性性功能障礙需就醫排查心血管或內分泌疾病。日??膳浜系刂泻o嬍?,避免過(guò)度疲勞鍛煉。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
巨細胞igm陽(yáng)性是艾滋嗎

巨細胞病毒IgM陽(yáng)性并非艾滋病,兩者屬于不同病毒感染。巨細胞病毒IgM陽(yáng)性提示近期感染,可能由母嬰傳播、免疫功能低下、器官移植后免疫抑制或原發(fā)性感染引起。

1、母嬰傳播

孕婦感染巨細胞病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染胎兒,新生兒可能出現黃疸、肝脾腫大。治療以更昔洛韋靜脈滴注為主,配合免疫球蛋白支持治療。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、腫瘤化療者等免疫力低下人群易發(fā)生巨細胞病毒激活感染,表現為視網(wǎng)膜炎、肺炎。需使用纈更昔洛韋抗病毒治療,同時(shí)控制基礎疾病。

3、器官移植后

移植受者使用免疫抑制劑可能導致潛伏病毒復活,引發(fā)結腸炎、肝炎等。預防性使用更昔洛韋可降低感染風(fēng)險,嚴重時(shí)需調整免疫抑制方案。4、原發(fā)性感染

健康人群首次感染多無(wú)癥狀,部分出現傳染性單核細胞增多癥樣表現。通常無(wú)須特殊治療,嚴重者可短期使用更昔洛韋。

建議完善巨細胞病毒DNA檢測明確病毒載量,艾滋病篩查需通過(guò)HIV抗體檢測確認,日常注意增強免疫力避免重復感染。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
直腸神經(jīng)內分泌腫瘤是什么

直腸神經(jīng)內分泌腫瘤是一種起源于直腸神經(jīng)內分泌細胞的罕見(jiàn)腫瘤,可分為功能性(分泌激素)和非功能性?xún)深?lèi),常見(jiàn)表現有排便習慣改變、直腸出血、腹痛等。

1、發(fā)病機制

可能與遺傳突變、腸道菌群紊亂、慢性炎癥刺激等因素相關(guān),部分患者存在多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?型基因突變。

2、病理特征

腫瘤細胞表達神經(jīng)內分泌標志物如嗜鉻粒蛋白A,根據核分裂象和Ki-67指數分為G1-G3三級,G1級最常見(jiàn)且預后較好。

3、診斷方法

需結合腸鏡活檢、超聲內鏡、68Ga-DOTATATE PET-CT等檢查,血清嗜鉻粒蛋白A檢測有助于評估腫瘤負荷。

4、治療原則

直徑小于1厘米的G1級腫瘤可行內鏡下切除,進(jìn)展期病例需手術(shù)聯(lián)合生長(cháng)抑素類(lèi)似物或靶向藥物治療。

確診后應定期監測激素水平和影像學(xué)變化,保持高蛋白飲食避免營(yíng)養不良,術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒臉上有紅塊怎么回事

新生兒臉上出現紅塊可能與生理性紅斑、濕疹、熱疹、血管瘤等原因有關(guān),通常表現為皮膚發(fā)紅、輕微脫屑或凸起斑塊。

1、生理性紅斑

新生兒皮膚嬌嫩,受母體激素或外界刺激可能產(chǎn)生暫時(shí)性紅斑。無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可。

2、濕疹

可能與過(guò)敏或環(huán)境干燥有關(guān),表現為紅色丘疹伴瘙癢。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹,使用嬰兒專(zhuān)用保濕霜,嚴重時(shí)遵醫囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑。

3、熱疹

因汗腺堵塞導致,常見(jiàn)于悶熱環(huán)境。建議家長(cháng)降低室溫至24-26℃,穿著(zhù)純棉衣物,局部可涂抹痱子粉。

4、血管瘤

先天性血管發(fā)育異常所致,初期為紅色斑塊可能逐漸增大。需兒科醫生評估,必要時(shí)采用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠或激光治療。

家長(cháng)需每日觀(guān)察紅塊變化,避免抓撓,哺乳期母親應減少易致敏食物攝入。若紅塊擴散、滲液或伴隨發(fā)熱,應立即就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
睪丸里面有小疙瘩怎么消除

睪丸內出現小疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、附睪囊腫、睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療或手術(shù)干預消除。

1、毛囊炎

局部毛囊細菌感染導致紅腫疙瘩,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯抗感染治療,日常需保持會(huì )陰清潔干燥。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成無(wú)痛性囊性結節,合并感染時(shí)需切開(kāi)引流并外用克林霉素磷酸酯凝膠,較大囊腫需手術(shù)切除。

3、附睪囊腫

附睪部位潴留性囊腫多呈光滑圓形,無(wú)癥狀者無(wú)須處理,體積較大壓迫輸精管時(shí)可選擇附睪囊腫切除術(shù)。

4、睪丸腫瘤

質(zhì)地堅硬的實(shí)性腫塊需警惕睪丸癌,經(jīng)超聲和腫瘤標志物檢查確診后需行根治性睪丸切除術(shù),必要時(shí)聯(lián)合放化療。

建議避免擠壓抓撓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,若腫塊持續增大或伴疼痛發(fā)熱應及時(shí)至泌尿外科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
中醫能治療膽汁反流性胃炎嗎

中醫可以輔助治療膽汁反流性胃炎,治療方法包括中藥調理、針灸、飲食調節和情志調護。膽汁反流性胃炎通常由肝膽濕熱、脾胃虛弱、情志失調和飲食不節等原因引起。

1、中藥調理

中醫常用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑疏肝利膽、健脾和胃,需根據個(gè)體體質(zhì)辨證施治,避免自行用藥。

2、針灸療法

針刺足三里、中脘等穴位可調節胃腸功能,配合艾灸能溫補脾胃,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

3、飲食調節

避免油膩辛辣食物,少量多餐,飯后2小時(shí)內不宜平臥,可適量食用山藥、小米等健脾食材。

4、情志調護

情緒波動(dòng)會(huì )加重癥狀,可通過(guò)八段錦、冥想等方式疏解壓力,保持規律作息。

治療期間需定期復查胃鏡,中西醫結合治療效果更佳,急性發(fā)作或嚴重癥狀應及時(shí)就醫。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
腎結石一般多久會(huì )形成

腎結石形成時(shí)間通常為幾個(gè)月到數年不等,實(shí)際時(shí)間受到飲水量、飲食習慣、代謝異常、泌尿系統疾病等多種因素的影響。

1、飲水量

每日飲水量不足會(huì )導致尿液濃縮,加速晶體沉積。建議保持每天2000毫升以上水分攝入,可顯著(zhù)延緩結石形成。

2、飲食習慣

高鈉、高蛋白飲食會(huì )促進(jìn)尿鈣排泄,高草酸食物會(huì )增加結石風(fēng)險。調整飲食結構可減緩結石形成速度。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝疾病會(huì )導致尿液中成石物質(zhì)濃度異常升高,可能在數月內快速形成結石。

4、泌尿系統疾病

尿路感染、尿路梗阻等疾病會(huì )改變尿液環(huán)境,部分患者可在數周內形成感染性結石。

建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,保持適度運動(dòng),避免長(cháng)期久坐,有助于預防腎結石形成。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
斷奶期漲奶幾天可以自行消失

斷奶期漲奶一般3-7天可自行緩解,具體時(shí)間與乳汁分泌量、哺乳習慣調整、乳腺管通暢度、個(gè)體激素水平等因素有關(guān)。

1、乳汁分泌量

泌乳量較大者消退時(shí)間可能延長(cháng),可通過(guò)逐漸減少哺乳次數幫助乳腺適應,避免突然斷奶導致乳汁淤積。

2、哺乳習慣調整

采用漸進(jìn)式斷奶有助于縮短漲奶周期,建議先減少白天哺乳次數,再逐步停止夜間哺乳。

3、乳腺管通暢度

乳腺管堵塞可能延長(cháng)不適期,冷敷或手法按摩可促進(jìn)乳汁吸收,但需注意避免過(guò)度刺激乳頭引發(fā)泌乳反射。

4、個(gè)體激素水平

催乳素下降速度因人而異,伴隨乳房脹痛時(shí)可穿戴支撐型內衣,若出現發(fā)熱或硬塊持續超過(guò)1周需就醫排除乳腺炎。

斷奶期間建議限制湯水攝入,避免高蛋白飲食,可用卷心菜葉外敷緩解腫脹,如疼痛劇烈可遵醫囑使用布洛芬等鎮痛藥物。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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