醫生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶突發(fā)支氣管哮喘可能與遺傳因素、呼吸道感染、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激等原因有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調節、緊急處理等方式緩解。

  1、遺傳因素：

  家族哮喘病史可能增加寶寶患病概率，建議家長(cháng)記錄家族病史并定期隨訪(fǎng)。癥狀表現為喘息伴咳嗽，可遵醫囑使用布地奈德混懸液、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

  2、呼吸道感染：

  病毒或細菌感染易誘發(fā)氣道高反應性，家長(cháng)需注意避免人群密集場(chǎng)所。發(fā)作時(shí)伴隨發(fā)熱與痰鳴音，可使用吸入用異丙托溴銨溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、阿奇霉素干混懸劑。

  3、過(guò)敏原刺激：

  塵螨花粉等過(guò)敏原接觸可能導致急性發(fā)作，建議家長(cháng)定期清潔居住環(huán)境并篩查過(guò)敏原。典型癥狀為突發(fā)呼吸困難，需備妥丙酸氟替卡松吸入劑、氯雷他定糖漿、特布他林霧化液。

  4、冷空氣刺激：

  氣溫驟變易引發(fā)氣道痙攣，家長(cháng)需注意保暖并佩戴口罩外出。發(fā)作時(shí)可能出現口唇發(fā)紺，應及時(shí)使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用倍氯米松混懸液、氨茶堿注射液。

  保持室內濕度適宜，避免飼養寵物，急性發(fā)作時(shí)立即就醫并隨身攜帶急救藥物。