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嬰幼兒7天黃疸指數14屬于輕度偏高,多數為生理性黃疸,需結合喂養情況、膽紅素變化趨勢綜合評估。
1、生理性黃疸:足月兒生后2-3天出現,7天達高峰,膽紅素值通常不超過(guò)12.9mg/dl。建議加強母乳喂養促進(jìn)排泄,每日監測黃疸變化。
2、母乳性黃疸:與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān),可持續至生后2-3周。家長(cháng)需確保每日哺乳8-12次,必要時(shí)暫停母乳24-48小時(shí)觀(guān)察。
3、感染因素:可能與新生兒敗血癥、尿路感染等有關(guān),常伴發(fā)熱、吃奶差。需完善血常規及CRP檢查,遵醫囑使用頭孢曲松等抗生素治療。
4、膽道異常:罕見(jiàn)情況下需排除膽道閉鎖,表現為陶土色大便。需進(jìn)行肝膽超聲檢查,確診后需在2月齡前完成葛西手術(shù)。
建議每日記錄黃疸范圍變化,若進(jìn)展至軀干下肢或嗜睡拒奶,需立即復查經(jīng)皮膽紅素測定。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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