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新生兒凝血功能差的病因是什么

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問(wèn)題描述:新生兒凝血功能差的病因是什么

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新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結合為主,可依據中醫臨床表現辨證施治,亦可根據病理特點(diǎn)辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長(cháng)期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時(shí),利用祛邪扶正,清髓排毒類(lèi)中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據藥敏結果及新生兒臨床表現選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒(méi)有后遺癥。中醫以中醫藥治療原則,一般以調節免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實(shí)驗等。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒足內翻能恢復嗎
由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動(dòng),肯定也會(huì )受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會(huì )導致主內翻,不過(guò)不用太擔心,新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重,也可以適當的矯正一下孩子的足部位置,適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒有點(diǎn)甲減怎么辦
甲狀腺性能消退,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由多種原因引發(fā)的甲減。藥品性甲狀腺功能消退癥是普遍的疾病,在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的醫治過(guò)程當中,因為未能按時(shí)縮小賽智的劑量因此出現。有很多病發(fā)原因。提議按時(shí)用甲狀腺激素代替醫治,定期復查,了解治療后果。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒奶粉過(guò)敏都有哪些癥狀

新生兒奶粉過(guò)敏癥狀主要表現為皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀及煩躁哭鬧,通常按早期表現到嚴重反應發(fā)展。

1、皮膚紅疹

面部或軀干出現濕疹樣紅斑、蕁麻疹,可能伴隨瘙癢。建議家長(cháng)立即停用當前奶粉,更換為深度水解配方粉,局部可遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。

2、胃腸不適

頻繁吐奶、腹瀉或血便,可能伴有腸絞痛。家長(cháng)需記錄排便次數,改用氨基酸配方奶粉,必要時(shí)遵醫囑口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或西甲硅油。

3、呼吸道癥狀

鼻塞、喘息或咳嗽,嚴重時(shí)出現呼吸困難。這類(lèi)癥狀需立即就醫,可能與牛奶蛋白引發(fā)的過(guò)敏反應有關(guān),醫生可能建議使用布地奈德霧化液、腎上腺素筆等急救藥物。

4、煩躁哭鬧

拒食、睡眠不安伴持續哭鬧,常與其他癥狀共存。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨其他過(guò)敏表現,及時(shí)就診排查,避免發(fā)展為嚴重過(guò)敏反應。

母乳喂養是預防奶粉過(guò)敏的最佳方式,若必須使用配方奶,建議在兒科醫生指導下選擇低敏配方,并密切觀(guān)察新生兒進(jìn)食后反應。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒拉黃色泡泡大便是什么原因

新生兒拉黃色泡泡大便可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應等原因有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。

1、喂養不當

喂養姿勢不正確或奶瓶奶嘴孔過(guò)大導致吸入過(guò)多空氣,泡沫便呈黃色松散狀。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養,喂奶后豎抱拍嗝,選擇合適流速的奶嘴。

2、乳糖不耐受

腸道乳糖酶分泌不足導致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,大便呈黃色水樣帶泡沫。家長(cháng)需暫時(shí)改用低乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶制劑如康麗賦、兒歌乳糖酶等。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜導致滲透性腹瀉,可能伴隨發(fā)熱嘔吐。需化驗大便常規,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物進(jìn)行對癥治療。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應,除泡沫便還可出現濕疹、血絲便。家長(cháng)應嚴格回避牛奶蛋白,改用深度水解配方奶,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿。

持續泡沫便超過(guò)3天或伴隨精神差、尿量減少時(shí),家長(cháng)須立即帶新生兒就醫排查脫水風(fēng)險,母乳喂養母親需記錄飲食日記協(xié)助過(guò)敏原篩查。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒有黃疸可以曬太陽(yáng)嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽(yáng),病情嚴重的新生兒不可以曬太陽(yáng)。新生兒有輕微黃疸時(shí),選擇曬太陽(yáng)的方法來(lái)促進(jìn)體內膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴重時(shí),如出現皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時(shí)盡量不要曬太陽(yáng)。不能起到治療效果,還可能會(huì )對皮膚造成損傷,應盡早去醫院選擇照藍光,以及服用退黃藥物的方法進(jìn)行治療。家長(cháng)應注意盡量不要讓新生兒曬太長(cháng)時(shí)間的太陽(yáng),可選擇早上8點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后曬太陽(yáng)。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒有疝氣掛什么號?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來(lái)的部分進(jìn)入另一部分,通過(guò)人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無(wú)力、腸道內容物不成熟的嬰兒可通過(guò)薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內壓,通過(guò)腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復。如果輕微,首先觀(guān)察或保守治療。如果一歲左右沒(méi)有改善,則提出建議。及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒腸絞痛治療辦法

新生兒腸絞痛可通過(guò)腹部按摩、調整喂養方式、使用益生菌、藥物干預等方式緩解。腸絞痛通常由胃腸功能不成熟、喂養不當、腸道菌群失衡、乳糖不耐受等原因引起。

1、腹部按摩:

順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解脹氣。家長(cháng)需在嬰兒清醒時(shí)重復進(jìn)行,每次持續數分鐘,避開(kāi)喂奶后立即操作。

2、調整喂養:

母乳喂養時(shí)母親應減少攝入易產(chǎn)氣食物;配方奶喂養可嘗試低乳糖奶粉。家長(cháng)需注意喂奶姿勢,避免吞咽空氣,喂奶后豎抱拍嗝。

3、益生菌補充:

雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌可改善腸道微生態(tài)平衡。需在醫生指導下選擇適合嬰兒的劑型,如滴劑或散劑。

4、藥物干預:

西甲硅油可降低腸道氣泡表面張力,緩解腹脹;解痙藥如顛茄合劑需嚴格遵醫囑使用。家長(cháng)不可自行給藥,須經(jīng)兒科醫生評估后開(kāi)具合適劑型。

保持嬰兒俯臥位或飛機抱姿勢可減輕不適,若哭鬧持續超過(guò)3小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血便需立即就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見(jiàn)于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長(cháng)期滯留在淚囊內淚液中的細菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來(lái)看可能是淚囊炎.(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點(diǎn)抗生素眼藥水每日4~6次點(diǎn)藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規藥物同時(shí)應治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點(diǎn)和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過(guò)分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)生活護理:注意眼部衛生以防毒邪深入或病變反復定期檢查眼睛對椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現及時(shí)治療忌過(guò)食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊積濕熱引發(fā)眼病及時(shí)徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細菌以可乘之機有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應盡早治療
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒甲減應該怎么治療

新生兒甲減可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期復查甲狀腺功能、調整藥物劑量、營(yíng)養支持等方式干預。該病通常由甲狀腺發(fā)育不良、母體碘缺乏、遺傳代謝異常、垂體或下丘腦病變等原因引起。

1、左甲狀腺素替代

首選左甲狀腺素鈉口服,需根據體重計算起始劑量,定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調整藥量。早期治療可避免智力發(fā)育障礙。

2、定期功能監測

治療初期每2-4周復查甲狀腺功能,穩定后每3-6個(gè)月復查。監測內容包括TSH、FT4、身高體重發(fā)育曲線(xiàn)及神經(jīng)精神評估。

3、個(gè)體化劑量調整

藥物劑量需隨生長(cháng)發(fā)育動(dòng)態(tài)調整,嬰兒期通常需6-8μg/kg/日。早產(chǎn)兒、心臟異?;純盒韪斏鞯味▌┝?。

4、營(yíng)養支持

保證充足熱量及蛋白質(zhì)攝入,適當補充鋅、鐵、維生素D。母乳喂養者母親需維持足夠碘攝入,每日建議250μg以上。

家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥并記錄服藥情況,注意觀(guān)察喂養狀態(tài)、排便頻率及活動(dòng)反應,發(fā)現嗜睡、喂養困難等異常及時(shí)復診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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新生兒腦癱的早期癥狀是什么

新生兒腦癱的早期癥狀主要包括肌張力異常、喂養困難、運動(dòng)發(fā)育遲緩、原始反射消失延遲。

1、肌張力異常

患兒可能出現肌張力增高或降低,表現為肢體僵硬或松軟。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒四肢活動(dòng)時(shí)的阻力變化,及時(shí)就醫評估神經(jīng)發(fā)育狀況。

2、喂養困難

吸吮無(wú)力、吞咽協(xié)調性差是典型表現,可能導致進(jìn)食時(shí)間過(guò)長(cháng)或嗆奶。建議家長(cháng)記錄喂養情況,使用防嗆奶瓶并保持喂食體位穩定。

3、運動(dòng)發(fā)育遲緩

3月齡仍不能抬頭、6月齡不會(huì )翻身等里程碑延遲。家長(cháng)需定期對照發(fā)育量表監測,發(fā)現異常應盡早就診兒童康復科。

4、原始反射異常

擁抱反射亢進(jìn)或減弱,握持反射持續超過(guò)4個(gè)月。這類(lèi)神經(jīng)反射異常需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查發(fā)現,家長(cháng)發(fā)現異常動(dòng)作應錄像留存供醫生參考。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)到兒科或兒童康復科就診,早期干預可顯著(zhù)改善預后,日常護理需注意維持關(guān)節活動(dòng)度并預防繼發(fā)感染。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
無(wú)痕全切雙眼皮需要注意什么

無(wú)痕全切雙眼皮術(shù)后需注意切口護理、避免感染、減少腫脹、定期復查等事項,恢復期需遵循醫生指導的護理方案。

1、切口護理

術(shù)后保持切口干燥清潔,避免沾水或用手觸碰,可使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理血痂,防止疤痕增生。

2、避免感染

遵醫囑口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,外涂莫匹羅星軟膏預防感染,出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫。

3、減少腫脹

術(shù)后48小時(shí)內冰敷減輕淤血腫脹,72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)循環(huán),睡眠時(shí)墊高頭部避免加重水腫。

4、定期復查

按醫囑拆除縫線(xiàn)并觀(guān)察恢復情況,術(shù)后1個(gè)月避免揉眼、劇烈運動(dòng)或佩戴隱形眼鏡,3個(gè)月內禁煙酒及辛辣食物。

恢復期間避免長(cháng)時(shí)間用眼,多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,出現異常滲液或不對稱(chēng)需立即聯(lián)系主刀醫生。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
腿關(guān)節內側疼怎么回事

腿關(guān)節內側疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致內側副韌帶拉傷,表現為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、骨關(guān)節炎

中老年人群軟骨退變可能引發(fā)內側關(guān)節間隙疼痛,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯,可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等治療。

3、韌帶損傷

膝關(guān)節扭轉易造成內側副韌帶撕裂,伴隨關(guān)節不穩感。輕度損傷需支具固定,嚴重斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),恢復期可配合微波理療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節可引發(fā)夜間突發(fā)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,同時(shí)嚴格低嘌呤飲食。

建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷,疼痛持續超過(guò)一周應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石腎結石疼痛時(shí)怎么辦

腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、調整體位、就醫治療等方式處理。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液淤積、代謝異常等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過(guò)擴張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。

3、調整體位

采取膝蓋微屈的側臥位可降低輸尿管張力,避免結石移動(dòng)時(shí)加重摩擦刺激,疼痛劇烈時(shí)可嘗試蹦跳動(dòng)作促進(jìn)結石位移。

4、就醫治療

當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,醫生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等介入治療。

疼痛緩解后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
頭暈嘔吐拉肚子出虛汗是怎么回事

頭暈嘔吐拉肚子出虛汗可能由急性胃腸炎、食物中毒、低血糖、中暑等原因引起,可通過(guò)補液、調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、急性胃腸炎

飲食不潔或病毒感染可能導致急性胃腸炎,表現為腹痛腹瀉伴嘔吐頭暈。輕度可口服補液鹽,嚴重時(shí)需用蒙脫石散、諾氟沙星、洛哌丁胺等藥物。

2、食物中毒

食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現嘔吐腹瀉,伴隨冷汗乏力。需立即停止進(jìn)食可疑食物,必要時(shí)服用活性炭、消旋卡多曲、雙歧桿菌制劑。

3、低血糖反應

饑餓或糖尿病患者用藥過(guò)量時(shí)易突發(fā)冷汗心慌,伴隨眩暈嘔吐。立即進(jìn)食含糖食物,糖尿病患者需調整胰島素用量,備用葡萄糖片。

4、中暑先兆

高溫環(huán)境下大量出汗后出現虛脫癥狀,可能進(jìn)展為熱射病。需快速轉移至陰涼處,補充含電解質(zhì)飲料,嚴重時(shí)靜脈補液治療。

出現持續嘔吐伴意識模糊、血便或尿量減少等情況需急診就醫,恢復期宜進(jìn)食米湯、饅頭等清淡食物,避免生冷油膩刺激胃腸。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
霧化對寶寶的危害大嗎

霧化治療對寶寶危害通常較小。霧化是兒科常用給藥方式,藥物直接作用于呼吸道,全身副作用少,安全性較高。

1、短期影響

少數寶寶可能出現短暫咳嗽加重或咽喉刺激,多與霧化液溫度或流速不當有關(guān),調整參數后可緩解。

2、長(cháng)期風(fēng)險

規范治療下幾乎無(wú)長(cháng)期危害,但長(cháng)期高頻使用激素類(lèi)霧化藥物可能影響口腔黏膜,用藥后須清水漱口。

建議家長(cháng)選擇面罩式霧化器減少藥物面部沉積,治療前后清潔寶寶面部,觀(guān)察有無(wú)皮疹或呼吸異常,出現不適及時(shí)聯(lián)系醫生調整方案。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩老是流鼻涕怎么治

小孩老是流鼻涕可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒感染是常見(jiàn)誘因,表現為清水樣鼻涕伴咳嗽發(fā)熱??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、生理性海水鼻腔噴霧劑緩解癥狀。

2. 過(guò)敏性鼻炎

接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā),特征為陣發(fā)性噴嚏和清涕。建議家長(cháng)避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 鼻竇炎

多繼發(fā)于感冒后,出現黃膿涕伴頭痛。需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇負壓置換治療。

4. 腺樣體肥大

長(cháng)期張口呼吸和睡眠打鼾是典型表現。保守治療無(wú)效時(shí)需耳鼻喉科評估手術(shù)指征,常用腺樣體切除術(shù)配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

家長(cháng)應保持室內濕度適宜,教會(huì )孩子正確擤鼻涕方法,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱或呼吸異常,持續兩周未緩解需兒科或耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齒突然敏感能自愈嗎

牙齒突然敏感多數情況下可以自愈。牙齒敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂等原因引起,通常通過(guò)避免刺激、使用抗敏感牙膏等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損:

長(cháng)期刷牙用力過(guò)度或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損,牙齒敏感。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,可使用含氟牙膏幫助修復牙釉質(zhì)。

2、牙齦退縮:

牙齦炎癥或不當刷牙方式可能導致牙齦退縮,牙根暴露引發(fā)敏感。保持口腔衛生,使用抗敏感牙膏,必要時(shí)就醫進(jìn)行牙齦治療。

3、齲齒:

齲齒可能導致牙齒敏感,尤其是深齲接近牙髓時(shí)。需及時(shí)就醫進(jìn)行補牙治療,避免齲齒進(jìn)一步惡化。

4、牙隱裂:

牙齒因外力或咬硬物出現微小裂紋,可能導致敏感。輕微裂紋可通過(guò)脫敏治療緩解,嚴重者需進(jìn)行牙冠修復。

日常生活中避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或酸性食物,使用抗敏感牙膏刷牙,定期口腔檢查有助于緩解牙齒敏感癥狀。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
楔骨骨折怎么治療

楔骨骨折可通過(guò)石膏固定、支具保護、藥物治療、手術(shù)復位等方式治療。楔骨骨折通常由外傷、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、石膏固定

適用于無(wú)移位骨折,通過(guò)石膏固定4-6周限制足部活動(dòng),促進(jìn)骨折愈合。治療期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況。

2、支具保護

輕度骨折可選擇可拆卸支具,在保護骨折部位的同時(shí)允許適度活動(dòng)。需配合足踝功能鍛煉防止關(guān)節僵硬。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布等鎮痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D治療。

4、手術(shù)復位

嚴重移位骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用克氏針或微型鋼板固定。術(shù)后需進(jìn)行系統性康復訓練恢復足部功能。

恢復期間建議抬高患肢減輕腫脹,補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,在醫生指導下逐步進(jìn)行足踝功能鍛煉。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒眼周?chē)l(fā)青是怎么回事

新生兒眼周發(fā)青可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有局部受壓、缺氧、貧血、先天性心臟病等。建議及時(shí)就醫評估,排除潛在疾病。

1、局部受壓

分娩過(guò)程中產(chǎn)道擠壓可能導致眼周毛細血管破裂,形成暫時(shí)性淤青。通常無(wú)須特殊處理,1-2周內自行消退,家長(cháng)需避免揉搓嬰兒眼部。

2、缺氧因素

生產(chǎn)時(shí)短暫缺氧或呼吸不暢可能導致末梢循環(huán)不良。需觀(guān)察是否伴隨呼吸急促、膚色發(fā)紺,必要時(shí)醫生會(huì )建議吸氧治療改善血氧飽和度。

3、營(yíng)養性貧血

鐵儲備不足或維生素缺乏可能引發(fā)貧血性青紫。家長(cháng)需關(guān)注喂養情況,醫生可能建議補充鐵劑(如右旋糖酐鐵口服液)、維生素B12或葉酸制劑。

4、心臟疾病

先天性心臟病導致血液循環(huán)異常時(shí),可能表現為持續性眼周發(fā)紺。需通過(guò)心臟超聲確診,嚴重者需手術(shù)干預(如動(dòng)脈導管結扎術(shù)、室間隔缺損修補術(shù))。

日常注意保持新生兒體溫穩定,按需喂養并定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,發(fā)現伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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