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輸尿管上段4毫米結石多數情況下可自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、輸尿管條件、飲水量及運動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結石位置上段結石排出難度高于中下段,但4毫米體積較小,輸尿管平均直徑約4-6毫米,仍有自然排出可能。
2、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)更易排出,既往有結石排出史者成功率更高,需結合影像學(xué)檢查評估。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用,保持尿液澄清或淡黃色。
4、運動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致腎絞痛發(fā)作。
觀(guān)察期間出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫,必要時(shí)可采用藥物排石或體外沖擊波碎石等醫療干預。
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