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小兒類(lèi)風(fēng)濕多數情況下可以控制癥狀并達到臨床緩解,但完全治愈概率較低。治療目標以控制炎癥、保護關(guān)節功能為主,主要通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、定期隨訪(fǎng)等方式干預。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤可延緩病情進(jìn)展,生物制劑如依那西普用于中重度病例。需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥。
2、物理治療關(guān)節功能訓練可預防畸形,熱敷冷敷交替緩解腫脹,水療改善活動(dòng)范圍。建議家長(cháng)每日協(xié)助孩子進(jìn)行適度康復鍛煉。
3、生活調整保證充足睡眠有助于免疫調節,均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運動(dòng)減少關(guān)節負荷。家長(cháng)需注意氣候變化時(shí)的關(guān)節保暖。
4、定期監測每3-6個(gè)月需評估關(guān)節功能、藥物副作用及生長(cháng)發(fā)育情況,必要時(shí)調整治療方案。病情穩定期仍需持續隨訪(fǎng)觀(guān)察。
建議早期規范治療并堅持長(cháng)期管理,多數患兒可維持正常生活能力。急性發(fā)作期應及時(shí)就醫,避免自行調整藥物劑量。
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