醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳氣出現蜂窩狀水泡主要由真菌感染引起，常見(jiàn)原因有皮膚屏障受損、環(huán)境潮濕、足癬繼發(fā)感染、免疫力低下等，可通過(guò)抗真菌藥物和局部護理改善。

  1、皮膚屏障受損

  頻繁摩擦或過(guò)度清潔導致足部皮膚破損，真菌易侵入角質(zhì)層引發(fā)水泡。建議保持足部干燥，避免穿緊鞋襪，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。

  2、環(huán)境潮濕

  長(cháng)期穿不透氣鞋襪使足部處于悶濕環(huán)境，促進(jìn)真菌繁殖形成蜂窩狀水泡。需每日更換吸汗棉襪，使用酮康唑洗劑浸泡，配合克霉唑噴霧、環(huán)吡酮胺軟膏局部治療。

  3、足癬繼發(fā)感染

  未及時(shí)治療的趾間糜爛型足癬可能繼發(fā)細菌感染，表現為蜂窩狀膿皰。需聯(lián)合使用鹽酸布替萘芬乳膏抗真菌，莫匹羅星軟膏抗細菌，并口服伊曲康唑控制深層感染。

  4、免疫力低下

  糖尿病或長(cháng)期用免疫抑制劑患者易出現嚴重水泡性足癬。需系統治療如氟康唑膠囊，同時(shí)監測血糖，增強免疫力補充維生素B族。

  避免共用拖鞋浴巾，每日用白醋溫水泡腳輔助殺菌，癥狀持續超過(guò)兩周或出現紅腫熱痛需皮膚科就診。