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尿結石出現尿血可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石術(shù)、輸尿管鏡取石等方式治療。尿血通常由結石移動(dòng)劃傷尿道、合并尿路感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結晶沉積,促進(jìn)小結石排出。避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解腎絞痛。結石移動(dòng)可能與尿路痙攣有關(guān),常伴隨腰部放射性疼痛。
3、體外碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。該治療可能與結石成分有關(guān),磷酸鈣結石較易碎裂,通常伴有排尿中斷癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓在輸尿管的結石,采用鈥激光碎石后取出。梗阻性結石可能與代謝異常有關(guān),易引發(fā)發(fā)熱寒戰等感染體征。
急性期應限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,定期復查超聲監測結石位置變化,血尿持續超過(guò)24小時(shí)需急診處理。
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