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尿結石打碎還痛怎么辦

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 結石 尿結石

尿結石打碎后仍疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、適度運動(dòng)、熱敷緩解及就醫復查等方式處理。尿結石碎石后疼痛可能與結石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛。雙氯芬酸鈉栓適用于中重度疼痛,鹽酸曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統鎮痛,消旋山莨菪堿片可解除輸尿管平滑肌痙攣。需注意藥物可能引發(fā)胃腸道不適或頭暈等副作用,不可自行調整劑量。

2、增加飲水量

每日飲水量保持2000-3000毫升,促進(jìn)殘余結石碎片排出。建議分次少量飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔??捎^(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足,理想狀態(tài)為淡黃色透明尿液。腎積水患者需控制單次飲水量。

3、適度運動(dòng)

進(jìn)行跳繩、爬樓梯、跳躍等垂直運動(dòng)利用重力輔助排石。每日運動(dòng)3-4次,每次5-10分鐘,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。高血壓或心功能不全者應避免劇烈運動(dòng),可改為散步等溫和活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)出現劇烈腹痛需立即停止。

4、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可擴張輸尿管、緩解肌肉痙攣,促進(jìn)直徑小于5毫米的結石排出。皮膚感覺(jué)障礙者需防止燙傷,合并感染時(shí)禁用熱敷??膳浜习茨δI俞穴增強效果。

5、就醫復查

若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)就診。通過(guò)泌尿系超聲或CT檢查確認是否存在較大殘留結石、尿路梗阻或感染。嚴重者可能需要輸尿管支架置入或二次碎石治療。碎石后2周內應復查確認結石排凈情況。

尿結石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。保持每日規律作息,避免長(cháng)時(shí)間憋尿??啥ㄆ谶M(jìn)行泌尿系超聲篩查,有結石病史者每半年復查一次。出現腰腹部隱痛、排尿異常等癥狀時(shí)應盡早就診,防止腎功能損傷。

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