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輸尿管結石1.5厘米多數情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需結合結石位置、腎功能及患者體質(zhì)綜合評估。處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石適用于中上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石擊碎成小顆粒。需評估結石硬度及周?chē)M織情況，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石適用于下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石。需麻醉下進(jìn)行，可同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或嵌頓性結石，建立經(jīng)皮通道取出結石。需住院治療，可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。
4、藥物輔助排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需配合大量飲水促進(jìn)排石。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查超聲監測排石情況，出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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