醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  脊髓損傷后腳底脹疼的恢復時(shí)間通常為3-6個(gè)月，具體恢復時(shí)間與損傷程度、康復治療介入時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。

  脊髓損傷后腳底脹疼的恢復過(guò)程可分為三個(gè)階段。損傷后1-3周為急性期，此時(shí)神經(jīng)水腫和炎癥反應明顯，腳底脹疼可能伴隨麻木或刺痛感，需臥床制動(dòng)并配合脫水劑和神經(jīng)營(yíng)養藥物治療。損傷后1-3個(gè)月為亞急性期，神經(jīng)開(kāi)始修復但再生速度較慢，脹疼可能轉為間歇性發(fā)作，此時(shí)物理治療和康復訓練可幫助改善神經(jīng)傳導功能。損傷后3-6個(gè)月為恢復期，多數患者腳底脹疼逐漸減輕，但完全恢復可能需要更長(cháng)時(shí)間，持續的電刺激治療和運動(dòng)療法可加速神經(jīng)功能重建。部分患者因損傷嚴重或合并感染等并發(fā)癥，恢復期可能延長(cháng)至1年以上，需定期復查神經(jīng)電生理指標。

  脊髓損傷患者應保持均衡飲食，適量補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂食物。每日進(jìn)行足部被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)及感覺(jué)刺激訓練，使用矯形器具防止足下垂。注意觀(guān)察皮膚溫度和顏色變化，預防壓瘡和深靜脈血栓。若脹疼持續加重或出現肌肉萎縮，需及時(shí)復查磁共振評估神經(jīng)恢復情況。