醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩反復發(fā)燒但精神良好多數情況無(wú)須立即治療，可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素有關(guān)。

  1、病毒感染：

  普通感冒或流感等病毒感染是兒童反復發(fā)熱的常見(jiàn)原因，通常表現為體溫波動(dòng)、咳嗽或流涕。家長(cháng)需保持孩子充分休息，適當補充水分，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。

  2、細菌感染：

  中耳炎或扁桃體炎等細菌感染可能導致反復低熱，常伴隨局部紅腫疼痛。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否有抓耳或拒食行為，需醫生確診后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

  3、免疫反應：

  疫苗接種后或幼兒急疹等免疫系統應答可能引起短暫發(fā)熱，皮膚可能出現玫瑰疹。家長(cháng)需監測體溫變化，采用物理降溫，必要時(shí)使用退熱貼或溫水擦浴。

  4、環(huán)境因素：

  穿衣過(guò)多或夏季高溫可能導致嬰幼兒體溫調節失衡，表現為面部潮紅但四肢溫度正常。家長(cháng)需調整室溫至24-26℃，選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免包裹過(guò)緊。

  若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫，日常注意記錄體溫變化并保持飲食清淡易消化。