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頸部淋巴結核患者生存期與治療時(shí)機和規范程度密切相關(guān),早期規范治療多數可長(cháng)期存活。
1、規范治療接受全程抗結核治療的患者預后良好,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等三聯(lián)方案,需完成6-9個(gè)月療程。
2、耐藥情況耐多藥結核菌感染可能影響療效,需通過(guò)藥敏試驗調整方案,必要時(shí)使用二線(xiàn)藥物如阿米卡星、左氧氟沙星等。
3、免疫狀態(tài)合并HIV感染或糖尿病等免疫低下?tīng)顟B(tài)可能延長(cháng)療程,需同步控制基礎疾病,定期監測CD4細胞計數等指標。
4、并發(fā)癥發(fā)生寒性膿腫破潰或繼發(fā)感染時(shí)需外科引流,合并血行播散可能影響預后,需加強抗感染和支持治療。
建議保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,避免勞累和密切接觸未接種卡介苗的嬰幼兒。
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